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醫(yī)生主講實(shí)錄

先心病房間隔缺損的治療主要是根據(jù)缺損的面積大小以及缺損的部位來進(jìn)行治療,一般情況下如果缺損小于五個(gè)毫米,可以觀察。如果右心房、右心室增大,一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù),有5%左右的嬰兒在出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心衰,這種情況往往需要及時(shí)手術(shù)治療。

成年人如果缺損小于5毫米沒有右心房室增大的情況,就臨床觀察不做手術(shù)。成年病例如果存在右心室增大,也可以進(jìn)行手術(shù)治療,有一部分繼發(fā)孔性房間隔缺損,如果位置合適可以行微創(chuàng)的經(jīng)心導(dǎo)管介入治療,一般是經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金的封堵器夾在房間隔缺損處來閉合房間隔缺損。對(duì)于繼發(fā)孔性房間隔缺損比較嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行外科開胸手術(shù)治療,一般都是選擇心包片或者滌綸補(bǔ)片來進(jìn)行修補(bǔ),手術(shù)成功以后往往可以明顯的改善患者的生活質(zhì)量,甚至有可能不會(huì)影響患者的壽命。

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