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醫(yī)生主講實錄

腎炎的確是常常能夠引起浮腫,主要是因為腎臟排泄水分的能力的下降,腎炎的患者有比較多的尿蛋白導致血漿蛋白水平的下降,從而引起血管內的水分向血管外移動。腎炎的患者還能夠激活腎素緊張素醛固酮系統(tǒng),這三點原因能造成腎炎的患者出現(xiàn)浮腫。有的患者的病情浮腫會比較輕微,僅限于雙眼瞼或者是雙側腳踝小腿的部位,但是有的患者腹中就會比較嚴重,出現(xiàn)全身的高度浮腫甚至會出現(xiàn)胸腔腹腔的積液。

這種浮腫是不是會自動消退?要看患者病情的緩解,大約有10%到20%的慢性腎炎的患者是存在著這種腎炎能夠自己好的,醫(yī)學上叫做自發(fā)緩解,自發(fā)緩解以后這種浮腫自然有消退。急性腎炎的患者浮腫的時候,也是能夠自動痊愈的,而大多數(shù)的慢性腎炎這種浮腫最終還是很難徹底完全的消下去。這樣患者即使是浮腫看上去好,但是過段時間以后還會出現(xiàn)時好時壞,所以對于浮腫,要評估患者的腎炎到底處于什么狀態(tài),要針對腎炎進行治療。

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