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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 10900次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會(huì)感覺到疼痛。腎臟是不會(huì)感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因?yàn)槟I臟對(duì)于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點(diǎn)，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會(huì)伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4264次

• 腎盂腎炎驗(yàn)查項(xiàng)目
  一，尿常規(guī)，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個(gè)，白細(xì)胞尿?qū)τ谀蚵犯腥镜脑\斷意義較大，部分患者有鏡下血尿和小量的蛋白尿，部分腎盂腎炎的患者可以出現(xiàn)白細(xì)胞管型。二，白細(xì)胞排泄率，留取三個(gè)小時(shí)的尿液行尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)，所得的白細(xì)胞數(shù)按每小時(shí)折算稱為白細(xì)胞排泄率，大于三乘十的五次方每小時(shí)為陽(yáng)性。三，尿細(xì)菌學(xué)檢查，包括尿涂片細(xì)菌檢查，尿細(xì)菌培養(yǎng)。四，亞硝酸鹽還原實(shí)驗(yàn)，尿中大腸埃希菌等革蘭陰性細(xì)菌使尿內(nèi)硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，此法診斷尿路感染的敏感性70%以上，特異性90%以上可以作為尿路感染的過篩實(shí)驗(yàn)。五，其他的，可以查尿中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶，尿比重，尿滲透壓等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 1909次

• 慢性腎盂腎炎檢查
  慢性腎盂腎炎的檢查一般情況下需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，尿常規(guī)檢查有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌尿以及膿尿，也有可能會(huì)有蛋白尿，這說明已經(jīng)累及了腎小管，意味著病情比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)，要進(jìn)行菌落計(jì)數(shù)。再就是明確致病菌的種類以及藥敏的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，要化驗(yàn)?zāi)I功能，當(dāng)病情加重時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)腎小管功能受損，尿比重降低，晚期有可能會(huì)出現(xiàn)肌酐，尿素氮水平的升高。再就是進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，需要進(jìn)行b超檢查。再就是在靜脈腎盂造影中有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞的變形，縮窄，腎的外形凹凸不平，兩腎大小不等，進(jìn)行膀胱鏡檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有膀胱內(nèi)充血、水腫以及膀胱炎的征象，有可能會(huì)顯示輸尿管瓣膜功能不全或者膀胱、輸尿管反流的情況。另外要進(jìn)行雙側(cè)插入輸尿管的要進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng)，確定感染的部位，要跟腎、泌尿系結(jié)核以及下泌尿道感染、慢性腎小球腎炎相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2703次

• 腎盂腎炎檢查什么
  病情分析：腎盂腎炎主要是行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)以及泌尿系的超聲等等檢查。如果患者有腰痛、發(fā)熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是陽(yáng)性的，尿培養(yǎng)中培養(yǎng)出來了細(xì)菌，這種情況就考慮是得了腎盂腎炎。意見建議：行泌尿系超聲檢查主要是為了明確是不是存在復(fù)雜性的尿路疾病，比如有腎結(jié)石，腎盂輸尿管連接處狹窄，這些都會(huì)導(dǎo)致疾病的治療效果比較差，也會(huì)導(dǎo)致這種疾病的復(fù)發(fā)，需要給予處理。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1402次

• 腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：腎盂腎炎主要是查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，另外結(jié)合臨床癥狀。如果患者有腰痛，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛的癥狀，而且尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞，尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來細(xì)菌，那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議：腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的抗生素有頭孢哌酮，莫西沙星，而且治療療程最少的兩周。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 1701次

• 腎盂腎炎檢查指標(biāo)
  腎盂腎炎患者常用的檢查指標(biāo)包括：一、尿常規(guī)檢查，對(duì)于尿路感染診斷具有較大意義的為白細(xì)胞尿或膿尿，是指離心后尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個(gè)每高倍視野，是尿感診斷的一個(gè)較為敏感的指標(biāo)。另外部分患者尿常規(guī)檢查，可見尿蛋白增多或鏡下血尿。二、尿細(xì)菌學(xué)檢查，如果尿常規(guī)結(jié)果提示尿感的存在，必須進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)的檢查，盡量
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 517次

• 腎盂腎炎檢查造影
  由于急性泌尿道感染，本身容易產(chǎn)生膀胱輸尿管反流，所以靜脈或者逆行腎盂造影，一旦感染消除后，4到8周進(jìn)行。急性腎盂腎炎以及沒有并發(fā)癥的復(fù)發(fā)性尿路感染，并不主張常規(guī)做腎盂造影。對(duì)于慢性或者久治不愈的患者，可需要分別行尿路平片，靜脈腎盂造影，逆行腎盂造影，以及排尿時(shí)膀胱輸尿管造影，檢查有無梗阻，結(jié)石，輸尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 28次