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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9330次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11366次

• 風濕性心臟病導致心衰
  風濕性心臟病是由于風濕性炎癥破壞心臟瓣膜的一種病癥，常會使患者表現為心律失常和心功能出現衰竭的癥狀。風濕性心臟病心功能不全的機制比較復雜，至今尚未完全明確，目前研究認為與瓣膜功能障礙，心肌結構和功能異常，神經體液調節功能的改變，以及其他誘因的促進作用有關。瓣膜病變導致舒張期左室充盈受限，左心室排出量減少，冠狀動脈灌注壓降低，心肌供血減少，長期的心肌供血不良導致左室收縮功能降低等一系列病理、生理變化。大量研究顯示心衰過程中神經體液細胞因子活躍的炎性細胞和氧化應激作用，無論是在細胞水平，還是在分子水平均起重要作用。其重要環節是氧自由基引起的脂質過氧化損傷，氧自由基可使心肌細胞損傷，誘導心肌細胞凋亡，導致心肌重構和心功能減退，而功能減退的心肌細胞，對氧自由基誘導的細胞損傷更加敏感，從而產生一系列的惡性循環，從而導致心衰的出現。
  語音時長 1:53”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-27 2892次

• 風濕性心臟病導致頭暈
  由于風濕性心臟病造成心臟瓣膜結構的改變，心臟正常的射血功能受到影響，使心臟射出的血液量減少，大腦得到的血液減少，可出現頭暈的癥狀。其原因是心源性休克導致的頭暈，這種情況需要給予強心、減輕心臟負荷、維持血壓心率指標等治療。常用的強心藥物有洋地黃類強心藥，比如西地蘭和地高辛。減輕心臟后負荷的措施為應用利尿藥常用的，利尿藥物有呋塞米、托拉塞米。應用利尿藥物期間應注意，監測患者的電解質，如果患者存在的低血鉀，需要及時補鉀，防止低鉀導致的惡性心律失常。如果給予強心藥物，患者血壓仍然偏低，要給予去甲腎上腺素或多巴胺維持血壓，必要的，做一下顱腦核磁共振，了解是否存在腦梗塞的情況。
  語音時長 1:39”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-17 5112次

• 風濕性心臟病臉浮腫怎么辦
  病情分析：風濕性心臟病出現的浮腫情況，可以通過強心利尿的藥物來進行治療的，而且在治療期間時要注意監測患者的心率，血壓，脈搏情況。意見建議：建議風濕性心臟病患者在接受治療期間，一定要注意謹遵醫囑，積極的進行治療，因為風濕性心臟病很容易出現復發的情況，所以還是需要定期的去醫院復查心臟彩超。如果再出現異常癥狀時，可以及時的進行糾正。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-16 2101次

• 風濕性心臟病會引起全身疼痛嗎
  病情分析：患有風濕性心臟病這種情況一般是不會引起出現全身疼痛的，但是也不是絕對的，在患有風濕性心臟病期間，如果在護理不當的情況下，有可能會導致病情發作，就有可能會引起一些全身的關節出現疼痛的癥狀。意見建議：風濕性心臟病這種情況，平時一定要根據自己的病情遵從醫囑，每天按時定量的服用藥物來進行治療，同時在治療期間也要養成良好的生活習慣，要多注意休息，避免出現大幅度的活動，要保持情緒穩定比較好。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-01 1202次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次

• 風濕性心臟病會導致心衰嗎
  風濕性心臟病時間久了容易引發心衰。風濕性心臟病患者因為溶血性鏈球菌長期侵犯心臟瓣膜，可能同時累及兩個瓣膜，當心臟瓣膜受累嚴重時就會誘發心衰。風濕性心臟病患者一定要積極配合醫生治療。如果感到呼吸困難時，最好可以端坐呼吸，能夠緩解呼吸困難。保持
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次