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醫(yī)生主講實錄

冠心病不能做支架的情況主要有以下三種情況:

一,冠狀動脈造影證實左主干狹窄小于50%其他血管狹窄小于70%,結(jié)合患者的癥狀也不是太明顯,顯然這種情況就不能夠放支架,因為血管的狹窄程度沒有達到,這種情況如果放支架的話反而增加患者心臟事件的風(fēng)險,所以不能放支架。

二,冠狀動脈小血管病變比如,小于2.0毫米的血管狹窄比較重,這種情況雖然說狹窄比較重,患者有癥狀但是也不能夠放支架,因為小的血管路放支架的話,更容易發(fā)生堵塞,容易導(dǎo)致急性心肌梗死,也容易導(dǎo)致手術(shù)并發(fā)癥,比如血管破裂,夾層形成。

三,通過動脈造影證實患者的冠狀動脈狹窄非常的重,走主干加三支彌漫性的病變,單純的依靠支架沒法解決患者的問題,另外有可能需要支架的數(shù)目非常的多,風(fēng)險非常的高,顯然這種情況也不能夠做支架,建議做冠動脈搭橋手術(shù)。

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