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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5999次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4912次

• 慢性心力衰竭吃什么藥物
  慢性心功能衰竭的患者，平時(shí)一般多服用利尿劑來(lái)進(jìn)行治療，它主要是通過(guò)機(jī)體內(nèi)的水分的排泄，使得血容量控制在一定的范圍內(nèi)，從而減輕了心臟射血的負(fù)擔(dān)。心臟是人體的血泵，通過(guò)收縮和舒張作用，從而形成血液循環(huán)。當(dāng)心臟出現(xiàn)功能衰竭的時(shí)候，心臟的射血量明顯的降低，從而導(dǎo)致血液在心臟的瘀積，進(jìn)一步的加重了心功能的衰竭。治療上主要采用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，強(qiáng)心主要就是增加心肌收縮力，擴(kuò)血管是減輕心臟射血的阻力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-03 1638次

• 慢性心力衰竭常用藥物
  治療慢性心力衰竭常用的藥物包括：利尿劑，利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石，是唯一能夠控制體液潴留的藥物，包括袢利尿劑、噻嗪類(lèi)利尿劑、保鉀利尿劑以及AVP受體拮抗劑。RASS抑制劑，RASS抑制劑具有抑制心肌重構(gòu)，改善患者預(yù)后的作用，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑。另外，還有抑制交感神經(jīng)活性的藥物β受體拮抗劑，心力衰竭的患者還常常使用正性肌力的藥物以及控制心率的藥物，伊伐布雷定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2462次

• 慢性心力衰竭吃什么藥物
  病情分析：慢性心力衰竭的患者可以吃的藥物主要包括強(qiáng)心劑、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等。強(qiáng)心劑如地高辛等；利尿劑常用的有如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等；血管擴(kuò)張劑有卡托普利、依那普利、纈沙坦等。具體用藥建議由醫(yī)生面診指導(dǎo)。意見(jiàn)建議：慢性心力衰竭的患者首先要保證充足的睡眠，少食多餐，保持心情舒暢，避免大便干燥，規(guī)律服用抗心力衰竭的藥物，避免感冒。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-06 1801次

• 慢性心力衰竭常用的藥物有哪些
  病情分析：一般認(rèn)為慢性心力衰竭患者常用的藥物包括利尿劑，可以幫助緩解水鈉潴留的情況。另外也包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，以及正性肌力藥物等。但是患者都不可以擅自服用，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。意見(jiàn)建議：患者在服用利尿劑的時(shí)候，建議患者密切留意水腫癥狀的改善，同時(shí)還需要記錄尿量的變化，并且觀察體重波動(dòng)，定期復(fù)查，咨詢醫(yī)生，以便適當(dāng)調(diào)整利尿劑的用量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-19 1002次

• 慢性心力衰竭常用藥物
  慢性心力衰竭常用藥物包括以下幾類(lèi)，β受體阻滯劑（如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾等）、利尿劑（如依普利酮、呋塞米、氫氯噻嗪等）、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑（如卡托普利、依那普利、坎地沙坦、福辛普利等）、強(qiáng)心類(lèi)藥物（如地高辛、多巴酚丁胺）。針對(duì)慢性心衰患者目前不推薦使用擴(kuò)血管藥物。目前臨床上也常用一
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 5983次

• 慢性心力衰竭患者的藥物治療
  慢性心力衰竭患者的藥物治療：首先要用利尿劑，利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物，主要是通過(guò)排鈉排水來(lái)減輕心臟的容量負(fù)荷，對(duì)于緩解淤血癥狀，減輕水腫有非常顯著的效果，對(duì)于慢性心衰患者，原則上利尿劑需要長(zhǎng)期應(yīng)用，在水腫消失之后還要以最小的劑量，無(wú)限期應(yīng)用，我們常用的利尿劑有雙氫克尿噻、呋塞米、托拉塞米還
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 438次