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• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2877次

• 硬化性腎炎嚴重嗎

  所謂硬化性腎炎，指的是在做腎穿刺病理活檢的時候，發現有硬化的腎小球，而且數目相對是偏多的，稱之為硬化性的腎炎。如果腎小球出現了硬化，那么腎小球的功能就會受到損傷，硬化的越多，腎功能損傷就會越嚴重，而且硬化之后腎臟是不能逆轉的。所以硬化程度越重，腎功能損傷也是越重的。所以，如果有病人患有腎炎，建議大家一定要定期復查，隨時調整治療方案。通過相關的治療，盡量延緩腎臟病的進展，減少腎小球硬化的發生，從而可以更好的保持我們的腎功能，對于病人長期的腎臟預后，具有至關重要的作用。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 2821次

• 彌漫性硬化性腎小球腎炎晚期病變
  彌漫性硬化性腎小球腎炎到晚期，患者往往會有貧血，持續性的高血壓，腎功能不全，而尿常規檢查往往變化不明顯，由于大量的腎單位被破壞，功能喪失，存留的腎單位相對比較正常，血漿蛋白滲出不多，因而，蛋白尿，血尿，管型尿都不如早期那樣明顯，水腫也比較輕微。大量的腎單位喪失以后，血流只能通過殘存的腎單位，所以血流通過腎小球的速度會加快，腎小球濾過率以及尿液通過腎小管的速度也會增加，但是腎小管的重吸收功能受到限制，所以大量的水分不能夠再吸收，腎的尿濃縮功能降低，從爾出現多尿，以及夜尿增多的情況。晚期大量的腎單位纖維化，腎組織嚴重的缺血，腎素分泌增加，病人往往會有明顯的高血壓，高血壓可以促使動脈硬化加重，進一步加重腎缺血，使血壓持續在較高水平，長期高血壓有可能會引起心室肥大，有可能會導致心力衰竭。晚期，大量的腎單位遭到破壞，殘留的腎單位逐漸減少，往往會造成嚴重的水電解質代謝紊亂，酸堿平衡失調，最后導致氮質血癥，腎功能衰竭。
  語音時長 1:43”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 3100次

• 彌漫性硬化性腎小球腎炎
  彌漫性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果，大量腎小球纖維化硬化的原始的病變類型已經難以辨認，病人的主要癥狀是慢性腎功能衰竭。對于這種情況，在病理變化上兩腎會出現對稱性的萎縮，另外有可能有散在的小囊腫，腎出現顆粒性的固縮腎。在臨床表現上，在早期患者有可能會出現正常不典型的情況，比如蛋白尿，血尿，管型尿都不是太明顯，可能會出現多尿夜尿尿比重降低。隨著疾病的進一步發展，患者大量腎單位為纖維化，腎組織嚴重缺血形成高血壓。另外導致腎動脈硬化進一步加重腎缺血，長期高血壓會引起左心室肥大，嚴重的導致心衰。在晚期有可能會引起氮質血癥、腎功能衰竭甚至尿毒癥，對這種情況患者往往也會有貧血。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 2889次

• 局灶硬化性腎小球腎炎是什么病
  局灶硬化性腎小球腎炎是以局灶節段分布的腎小球硬化為基本病理改變的一組腎小球疾病。可見于任何年齡，青少年稍多，無顯著發病高峰，男性較常見。全部患者均有不同程度的蛋白尿，大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病時伴有高血壓，腎功能不全，并有腎小管功能受損的表現。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-16 2304次

• 彌漫性膜性腎小球腎炎怎么治療
  病情分析：彌漫性膜性腎小球腎炎需要應用激素聯合免疫抑制劑來一起治療。彌漫性膜性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類型，這種病理類型預后不是很好，而且對于激素不是很敏感，所以得需要應用激素聯合免疫抑制劑來一起治療。而比較常用的激素就是強的松，比較常用的免疫抑制劑就是環磷酰胺。意見建議：目前也出現了一些新興的免疫抑制劑，比如他克莫司，對于這種疾病的緩解效果是比較好的。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-05 1501次

• 彌漫性硬化性腎小球腎炎
  彌漫性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果，大量腎小球纖維化硬化的原始的病變類型已經難以辨認，病人的主要癥狀是慢性腎功能衰竭。對于這種情況，在病理變化上兩腎會出現對稱性的萎縮，另外有可能有散在的小囊腫，腎出現顆粒性的固縮腎。在臨床表現上，在早期患者有可能會出現正常不典型的情況，比如蛋
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 128次

• 彌漫性硬化性腎小球腎炎的特點
  彌漫性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎就是發展到晚期的結果，大量的腎小球纖維化硬化，原始的病變類型不能夠辨認，病人的主要癥狀就是慢性腎功能衰竭。在病理變化方面，兩側腎會出現對稱性的萎縮變小、顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀、有時可有散在的小囊腫，腎質地比較硬，所以又成為顆粒性腎，切面兼腎皮質萎縮
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 136次