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• 先心病手術(shù)過程

  先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長也有這個(gè)疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們在做心臟手術(shù)時(shí)，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫(yī)生才能看見心臟的畸形，才能去做修補(bǔ)，去做這個(gè)手術(shù)。所以這樣的一個(gè)要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達(dá)到更好的保護(hù)組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個(gè)時(shí)候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護(hù)液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復(fù)這個(gè)畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后，我們再讓心臟重新恢復(fù)跳動，把體溫再重新恢復(fù)正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會撤離掉體外循環(huán)，這個(gè)手術(shù)才能算完成。

  

  02:23
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 6365次

• 植發(fā)的手術(shù)過程

  植發(fā)手術(shù)是整形外科很常見的手術(shù)，手術(shù)過程分為幾步，第一步，毛囊單位的提取，一般現(xiàn)在最常用的是毛發(fā)種植機(jī)，患者提取毛囊的部位，可以采用后腦勺部毛發(fā)最多的部位，提取出來之后，可以將它修剪成所需要的毛囊大小，然后根據(jù)所需要種植部位毛發(fā)的生長方向，將毛發(fā)移植于需要種植的區(qū)域，在毛發(fā)種植之后，才能達(dá)到更好的手術(shù)效果。手術(shù)后不但要保持傷口的清潔，而且一般要配合皮膚科醫(yī)生，繼續(xù)使用防止毛發(fā)脫失的藥物，讓原有的頭發(fā)不再脫落。

  

  01:15
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2021-04-15 12991次

• 胸椎骨折手術(shù)過程
  ?對于胸椎骨折首先要有手術(shù)指征，才可以進(jìn)行手術(shù)治療的，一般對于胸椎骨折壓縮比較厲害或者是爆裂性骨折，再就是或者是檢查ct有骨塊凸入椎管以內(nèi)，再就是有的病人損傷比較厲害，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，對于這樣的病人就需要進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)檫@樣的病人是有明顯的手術(shù)指征的。一般的手術(shù)過程，首先需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)的，手術(shù)一般選用全麻，可以取患者俯臥位，以椎體骨折為中心，取后背切口切開線路椎體，如果是單純的骨折。一般進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，用釘棒固定撐開就可以，但是如果伴有脊髓神經(jīng)損傷，壓迫比較厲害的，需要打開椎管，探查椎管切除神經(jīng)受壓的情況，手術(shù)以后需要嚴(yán)格的臥床休息，保護(hù)一個(gè)半月左右這期間需要應(yīng)用抗凝和消炎的藥物治療，防止感染和血栓是非常重要的，以上就是胸椎骨折的手術(shù)過程。
  語音時(shí)長 1:42”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-09 5496次

• 胸椎骨折手術(shù)方法
  對于胸椎骨折病人，什么樣的病人才需要做手術(shù)，一般如果胸椎骨折壓縮比較厲害，或者是椎管內(nèi)已經(jīng)有古快的突兀，有的病人可能會由于骨折的原因，伴隨脊髓神經(jīng)損傷的癥狀，下肢癱瘓或者是感覺異常，或者是大小便異常的情況對于這樣的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的方案還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，一般可以應(yīng)用丁棒系統(tǒng)進(jìn)行撐開復(fù)位固定，對于脊髓神經(jīng)損傷比較厲害的，需要打開椎管，查看脊髓神經(jīng)受壓情況，然后積極地解除神經(jīng)受壓的情況，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。手術(shù)之前需要積極地術(shù)前準(zhǔn)備，避免手術(shù)禁忌，盡量減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)才可以安排手術(shù)。手術(shù)以后的病人也需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，防止血栓防止感染這是至關(guān)重要。
  語音時(shí)長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-08 5229次

• 截肢手術(shù)過程
  病情分析：患者在手術(shù)前首先要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后由專業(yè)的醫(yī)生安排手術(shù)的時(shí)間，手術(shù)時(shí)要由醫(yī)生理斷肌肉，肌腱，血管，神經(jīng)等，在此期間一定要注意止血，并且要把神經(jīng)處理好。然后再根據(jù)設(shè)計(jì)將創(chuàng)面進(jìn)行縫合，但是要留置橡皮管引流。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間一定要保證充足的睡眠，不能過度的勞累，同時(shí)要保持心情舒暢，避免過度緊張。飲食要以清淡易消化為主，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 4504次

• 胸椎骨折必須手術(shù)嗎
  胸椎骨折壓縮比較厲害，或者是爆裂性的骨折，有骨塊凸入椎管以內(nèi)，或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就必須要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的治療方法，一般還是需要進(jìn)行切開，復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)治療，或者是椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療就可以的。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-11 3103次

• 截肢手術(shù)過程
  截肢手術(shù)是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時(shí)候沒有辦法要進(jìn)行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運(yùn)喪失。截肢的過程首先要進(jìn)行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時(shí)要進(jìn)行驅(qū)血，在大腿根部進(jìn)行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現(xiàn)大出血，造成失血性休克。消毒，然后進(jìn)行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1301次

• 肛瘺手術(shù)過程
  肛瘺手術(shù)分為瘺管切除術(shù)和掛線療法。一，瘺管切除術(shù)，首選基礎(chǔ)麻醉或者是聯(lián)合滴管麻醉，由外口直入探針，在矢狀線穿過內(nèi)口，若找不到內(nèi)口可在粘膜最薄處戳破以探針為引導(dǎo)切開皮膚、皮下及瘺管壁，然后完整切除瘺管，注意應(yīng)使創(chuàng)面內(nèi)小外大，不縫合，每日換藥坐浴使創(chuàng)面由底部向皮面生長直至痊愈。二，掛線療法，按照上述方法
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 914次