原醛癥最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀就是高血壓，一般不呈現(xiàn)惡性的，少數(shù)可能會(huì)有惡性進(jìn)展，隨著病情進(jìn)展，血壓逐漸升高。再就是神經(jīng)肌肉功能的障礙，因?yàn)樵┌Y一般會(huì)伴有低血鉀，所以會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，或者周期性癱瘓。再者就是感覺(jué)的異常，主要是因?yàn)榈牡脱浶詨A中毒導(dǎo)致的鈣離子水平異常，會(huì)出現(xiàn)肢端麻木和下肢抽搐。
腎臟的改變，慢性的失鉀會(huì)導(dǎo)致腎小管上皮呈空泡變性，濃縮功能減退，伴有多尿，尤其是夜尿比較多，繼發(fā)口渴和多飲，常常會(huì)容易出現(xiàn)尿路感染、尿蛋白增多，少數(shù)會(huì)發(fā)生腎衰竭。
心臟方面的改變，心電圖未呈現(xiàn)低血鉀的圖形改變，可見(jiàn)qt間期延長(zhǎng)，t波增寬，降低或倒置，右波明顯，t右波相連成駝峰狀。再就是心律失常，較常見(jiàn)的是期間收縮或者是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，最嚴(yán)重的可以發(fā)生室顫。
其他的表現(xiàn)，兒童可有生長(zhǎng)發(fā)育障礙，缺鉀的時(shí)候胰島素釋放減少，可出現(xiàn)糖耐量減低。
