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結節性毒性甲狀腺腫與炎性結節

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醫生主講實錄

結節性毒性甲狀腺腫和甲狀腺炎結節都是屬于甲狀腺結節的類型。結節性毒性甲狀腺腫一般起病比較緩慢,常發生在有多粘結性甲狀腺腫的患者,年齡在四十到五十歲以上,女性多見一些。伴有甲亢的癥狀和體征,但說甲亢癥狀一般比較輕,也常常不典型,而且一般不會發生浸潤性突眼。甲狀腺觸診的時候可以摸到一個光滑的圓形或圓形結節,邊界比較清楚,質地比較硬,可以隨著吞咽上下活動,甲狀腺部位一般沒有血管雜音,甲狀腺功能檢查會提示血中的甲狀腺激素水平升高,由功能自主性結節引起的核素掃描會有熱結節的現象。

炎性甲狀腺結節它是分感染性和非感染性。感染性是由病毒感染引起的亞甲炎,其他的感染比較少一些。亞甲炎臨床上主要甲狀腺結節之外還可以伴有發熱和甲狀腺疼痛,質地一般比較堅韌。典型的亞甲炎的臨床病程的就分為甲亢期及甲減期,還有甲狀腺功能正常期。

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