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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6627次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9809次

• 急性腎炎一直不好
  在臨床上有少數的急性腎炎患者有可能會長期沒有好轉。這些患者有可能長期遺留程度不一的尿期異常以及高血壓，考慮此時患者很有可能是轉變為慢性腎炎。建議在這個時候，患者一定要注意加強門診隨訪，一定要注意規律的復查尿常規、尿蛋白定量以及肝功能、腎功能、血常規等指標來評估患者病情，必要時建議患者還應當進行腎臟穿刺，病理學檢查。一方面有助于了解患者是原發性腎臟疾病，還是繼發性腎臟疾病，另外一方面還可以做出正確的病歷診斷，有助于了解患者具體腎臟病變組織學類型，從而有助于使患者能夠得到更加個體化的治療方案。有助于在一定程度上控制患者病情，有助于在一定程度上改善患者預后。當患者進展到慢性腎炎時，建議患者應當進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，平時應當適當吃一些清淡易消化的食物，不建議患者暴飲暴食，也不建議患者吃一些重口味食物。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-26 2608次

• 急性腎炎一直血尿
  在臨床上，有些急性腎炎患者是有可能會一直存在鏡下血尿的。一般來說，在臨床上，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎炎，在病情急性期約有半數的患者會出現肉眼血尿，幾乎所有的患者都會出現鏡下血尿，肉眼血尿的顏色可能會表現為洗肉水樣、煙灰色、棕紅色，甚至為鮮紅色的肉眼血尿。通常情況下，患者肉眼血尿在1-2周即可以轉變為鏡下血尿，少數可以持續3-4周左右，另外也可以由于患者感染、勞累而反復出現肉眼血尿。在臨床上，患者鏡下血尿通常會持續1-3個月左右，少數患者可以延續半年或者一年以上，但是絕大多數都是可以恢復正常的。建議患者平時在出現肉眼血尿時，一定要進行適當臥床休息，避免過度活動，以免病情波動，當患者各種臨床表現好轉時，肉眼血尿消失后，才可以恢復輕度活動，如散步等。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 1906次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經過休息以及對癥治療，多數能夠完全恢復正常。但是有少數患者會出現少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 1905次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 801次

• 急性腎炎一定會腫嗎
  急性腎炎并不一定都會腫，有些比較輕型的急性腎炎可能僅僅表現為紅細胞尿、蛋白尿。而有些患者可能出現尿量減少、水腫。對于急性腎炎合并水腫的患者，如果說只是輕度的水腫，一般只需要控制食鹽即可，不必服用利尿藥物。但是如果水腫明顯，再加上控制飲食后水腫也沒有緩解時，可以加用利尿藥物來進行緩解癥狀。一般應用利尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 174次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次