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• 梗阻性腦積水癥狀

  其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導水管梗阻，就幕上腦積水擴大，就叫梗阻性腦積水。現在尤其在嬰兒當中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應用有點范圍太大。現在可以說凡是內鏡，做第三腦室造瘺術失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 2498次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術結合進行干預。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 21990次

• 急性梗阻性腎病怎么辦
  急性梗阻性腎病一般都是因為尿路不通暢，然后有梗阻性因素所導致的，比如像尿路有結石或者是有腫瘤或者是有其他的一些外部壓迫的因素導致腎臟輸尿管排泄不通暢，最后可能會引起腎積水，尿路感染，嚴重的也可能會誘發腎功能衰竭，所以梗阻性腎病的病因是明確的，所以一定要積極地解除梗阻的因素才是急性腎病治療的一個關鍵，一旦梗阻解除以后其他的治療才能有效，同時還要積極地針對并發癥進行治療，如果是合并有尿路感染，要積極的抗感染治療，如果是已經引起了腎功能衰竭或者已經進展成尿毒癥期，要積極的進行透析治療，把多余的毒素還有水分清除出去，如果有其他的并發癥，要積極的治療并發癥。但是急性梗阻性腎病最關鍵的還是要及時地解除梗阻的因素，把誘因解除之后其他的才能得到有效的治療。
  語音時長 01:37”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-05-14 1491次

• 梗阻性腎病病理
  梗阻性腎病的腎臟病理特點是以炎癥、腎小管萎縮和腎間質行為化為主要的特征，肉眼可見腎臟的表面是不平整的，有的出現水腫、蒼白、腎盂積水、腎盂擴張、穹窿部的乳頭、扁平、腎臟的皮質是變薄的，在腎病梗阻初期可以出現腎小管系統擴張，尤其是以集合管遠端小管最為顯著，而且上臂細胞扁平、腎小管缺血萎縮、集合單位減少、腎髓質破壞，并且有單核細胞浸潤。早期腎小球的變化比較小，但是隨著腎病梗阻的進一步加重，腎積水形成腎小管擴張。腎小球也會出現變性，最終出現腎小球硬化、腎萎縮，在梗阻性腎病后期腎間質呈細微細胞增生和單核細胞浸潤。
  語音時長 1:38”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-20 1704次

• 急性梗阻性腎病怎么辦
  一旦明確診斷為急性梗阻性腎病，需要首先解除梗阻，以增加腎功能改善的機會，防止腎臟病變進展。同時應盡快明確病因，對因治療，對于嚴重腎衰竭患者解除梗阻后腎功能仍不能恢復者，應行腎臟替代治療。如果急性梗阻性腎病合并感染，需要積極控制感染。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-19 1904次

• 梗阻性腎病怎么治療
  梗阻性腎病最理想的治療是去除梗阻原因。在情況緊急或梗阻原因不可能去除時，應行梗阻以上部位造痿手術。1、腎積水最常見原因是腎盂、輸尿管連接部梗阻，可行腎盂輸尿管部整形手術。2、輸尿管梗阻最常見原因是輸尿管結石，可予解除痙攣、止痛和預防感染等治療，必要時行輸尿管鏡或手術取出結石。3、膀胱以下梗阻常見原因為前列腺增生和尿道狹窄，應積極采用手術去除病因。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 1602次

• 急性梗阻性腎病怎么辦
  尿路梗阻通常是造成梗阻性腎病的重要原因。主要是因為尿流障礙而導致腎臟功能和實質性損害，腎盂積水通常是梗阻性腎病的臨床表現。但也有梗阻性腎病并不一定存在腎積水。出現梗阻腎病需要及時的到醫院進行檢查治療明確病因。對于因結石引起的梗阻性腎病需要碎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無感染以及腎功能情況等。二、根據患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時，恥骨上可捫及長大的膀胱，應注意有無尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區有無壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 108次