肺大泡常伴有肺氣腫和肺源性心臟病，其治療十分困難，肺大泡切除術的手術適應癥也很窄，但合適的患者通過手術，可以提高第一秒用力呼氣量和動脈氧分壓，改善生活質(zhì)量，并維持相當長的時間。一般認為肺大泡切除術的目的有：
1、解除肺大泡對臨近肺組織的壓迫。
2、增大剩余肺組織的適應性和氣道管徑，加大呼氣氣流。
3、改善剩余肺組織的通氣血流比。
4、減少通氣的肺大泡造成的生理無效腔。
5、治療肺大泡的合并癥。
6、預防性手術，減少肺大泡的各種合并癥。
肺大泡切除術的目的是什么？
李建亮主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 胸外科
2018-09-03 3333次
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毛希瑞
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
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子宮切除術風險大嗎對于有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科大夫來說，子宮切除術是必備的手術方式，輕車熟路，風險不會很大。但是對于患者來說，不管任何多大的手術都覺得是天塌了。所以到哪個醫(yī)院去找哪大夫做手術，一定要對他有信心。這是中等偏大的手術，風險不會很大。雖然任何一個手術都不是百分之百的沒有后遺癥，百分之百的沒有風險，但是對于有經(jīng)驗的高年資的婦產(chǎn)科大夫來說，這個手術是小菜一碟。
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毛希瑞
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-13 5409次
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肺大泡切除術的適應證是什么肺大泡切除術的手術適應癥:一、有癥狀，肺實質(zhì)基本正常患者的肺大泡切除術，肺大泡體積大于一側(cè)胸腔容積三分之一，癥狀由肺大泡引起，剩余肺組織基本正常。二、無癥狀，肺實質(zhì)基本正常患者的肺大泡切除術，有時無癥狀的巨大型肺大泡可接受手術治療，但是這種肺大泡的自然病程和其對肺功能的影響還知之不多，手術應慎重，一般認為占據(jù)胸腔二分之一以上的肺大泡有手術指征。對于無癥狀的患者外科手術適用于反復并發(fā)自發(fā)性氣胸的肺大泡，肺大泡繼發(fā)感染或來源與肺大泡的咯血等并發(fā)癥，但診斷前應首先排除其他可引起胸痛和咯血的疾病，如果肺大泡的感染由氣道內(nèi)分泌物在肺大泡聚集引起，多采取保守治療，易破裂的肺大泡不論體積大小都有手術指征，以減少自發(fā)性氣胸出現(xiàn)的可能。三、有呼吸困難癥狀肺氣腫患者的肺大泡切除術，手術的目的是恢復剩余肺組織的彈性回縮力，降低氣道及血流阻力，手術也可以促進受壓迫肺組織的擴張增加潮氣量，術后肺體積縮小還能使膈肌恢復相對正常的生理曲度，改善呼吸運動。語音時長 1:50”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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哪些肺大泡可行胸腔鏡下肺大泡切除術以下情況時宜行胸腔鏡下肺大泡切除術：1、肺大泡引起的復發(fā)性氣胸。2、雙側(cè)同時發(fā)生氣胸或?qū)?cè)有氣胸病史者。3、自發(fā)性氣胸持續(xù)漏氣3天以上，肺不能完全復張者。4、自發(fā)性氣胸伴張力性氣胸。5、合并有COPD，心肺功能差，不能耐受開胸手術者。6、對居住在邊遠地區(qū)或從事重體力勞動不能及時就診者，從事特殊職業(yè)，如航空工作和潛水員等。8、巨型肺大泡壓迫正常肺組織，引起呼吸困難，甚至壓迫心血管，引起的血流動力學改變者。9、肺大泡破裂引發(fā)的膿胸，包裹性膿胸造成胸膜肥厚而限制肺復張者。10、青少年對胸部胸部美容有更高的要求，而無明顯手術禁忌癥者。語音時長 1:21”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
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王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
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于榮
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于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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