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怎么搶救急性心衰

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醫生主講實錄

搶救措施:

第一方面,患者發生急性心衰一定要讓他取坐位,雙腿下垂,減少靜脈回流。

第二方面,就是吸氧,立刻給予高流量鼻導管給氧,對于病情特別嚴重的,要選用面罩呼吸機持續加壓給氧。

第三個方面,就是選用鎮靜藥,嗎啡是治療急性肺水腫,就是心衰性的肺水腫非常有效的藥物,通過這種藥物可以減輕患者的焦慮,減少血管收縮,但是有的時候可能會出現呼吸抑制,見用于孕產婦、低血壓、休克、昏迷嚴重、肺病、支氣管哮喘、肝腎功能障礙、心動過緩、顱內壓壓升高的患者。

第四個方面,就是要快速利尿,使用夫塞米,減少循環血量,開始的劑量可以給予二十到四十毫克,靜脈注入就可以。再就是血管擴張劑的選用可用硝普鈉,主要是減輕心臟的負荷,然后要注意監測血壓。另外就是使用強心藥,可選的藥物包括心地蘭等。還有氨茶堿,還有必要的時候使用糖皮質激素。

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