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纖維蛋白性心包炎是什么

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醫(yī)生主講實錄

纖維蛋白性心包是急性心包炎當(dāng)中一個比較常見的類型,臨床表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛是主要癥狀。疼痛的性質(zhì)可以尖銳可以放射到頸部,左肩,左臂和左肩胛骨,也可以達到上腹部,疼痛也可以呈現(xiàn)壓榨樣的位于胸骨之后。相關(guān)的因素,比如說咳嗽,深呼吸,變換體位或吞咽的時候可能會加重,坐位前傾的話可以減輕,經(jīng)常和發(fā)熱同時或者之后出現(xiàn)。

心包摩擦音是特征性的體征,是具有診斷性價值的。因為炎癥變得粗糙的壁層和臟層在心臟活動的時候會相互的摩擦,會發(fā)生心包的摩擦音,呈現(xiàn)那種搔抓樣的粗糙音和心音的發(fā)生沒有相關(guān)性,往往會蓋過心音,又較心音更接近于耳邊。多在心前區(qū),以胸骨左緣第三四肋間最明顯一些。坐位的時候身體前傾,深呼吸或?qū)⒙犜\器胸件加壓的時候更容易聽到這種比較典型的心包摩擦音的情況。

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