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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50573次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7125次

• 血小板反復(fù)減少
  首先，我們知道血小板反復(fù)出現(xiàn)減少最常見(jiàn)的原因就是原發(fā)性免疫性血小板減少癥。這個(gè)患者大部分是由于這個(gè)機(jī)體的一些感染，或者是一些其他的原因引起了自身產(chǎn)生抗血小板抗體，抗體可以與血小板進(jìn)行結(jié)合而產(chǎn)生破壞的情況。骨髓里面可以見(jiàn)這個(gè)巨核細(xì)胞是正?；蛘呤窃龆嗟?，那么可以出現(xiàn)這個(gè)巨核細(xì)胞增多，但是那成熟的血小板會(huì)出現(xiàn)減少的情況，這個(gè)疾病可以出現(xiàn)一個(gè)慢性的發(fā)展過(guò)程也就是病情時(shí)好時(shí)壞，可以反復(fù)發(fā)作，那么我們最常用的就是激素來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于一些急性的一個(gè)血小板減少性紫癜，應(yīng)用激素治療之后血小板會(huì)有明顯的一個(gè)恢復(fù)，但是這個(gè)慢性的一些患者可能應(yīng)用激素治療之后會(huì)有好轉(zhuǎn)，但是一旦減量或者是在減量治療的過(guò)程中血小板又有再次上升的一個(gè)情況，那么這個(gè)時(shí)候，我們需要應(yīng)用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 4720次

• 血小板減少會(huì)復(fù)發(fā)么
  血小板減少指的是血常規(guī)中血小板計(jì)數(shù)低于正常值。一般來(lái)說(shuō)，血小板計(jì)數(shù)在10萬(wàn)到30萬(wàn)每微升之間。如果血小板的計(jì)數(shù)低于10萬(wàn)每微升，則可以診斷為血小板減少。引起血小板減少的原因非常多，包括骨髓造血功能受到抑制所導(dǎo)致的再生障礙性貧血，可以引起血小板的減少。惡性的血液病，比如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，也可以導(dǎo)致血小板的減少。此外由免疫因素介導(dǎo)的特發(fā)性血小板減少性紫癜，也會(huì)導(dǎo)致血小板的減少。由于病因不同，治療不同，預(yù)后也有著很大的不同。由于免疫性血小板減少性紫癜使用激素治療效果還是比較好的，但是在治療的過(guò)程當(dāng)中容易出現(xiàn)反復(fù)和復(fù)發(fā)。再生障礙性貧血和白血病等引起的血小板減少，則病情相對(duì)比較重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-15 3811次

• 血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關(guān)的血液系統(tǒng)疾病，很多患者因?yàn)轶w內(nèi)存在破壞血小板的特殊抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量和功能減弱。血小板減少性紫癜經(jīng)過(guò)免疫治療后病情可有所緩解，或是進(jìn)入緩解期，病情相對(duì)穩(wěn)定，但多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2103次

• 血小板減少性紫癜會(huì)反復(fù)嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。這個(gè)是針對(duì)病因治療的，若是病因去除，一般不會(huì)反復(fù)。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1903次

• 血小板反復(fù)減少
  首先，我們知道血小板反復(fù)出現(xiàn)減少最常見(jiàn)的原因就是原發(fā)性免疫性血小板減少癥。這個(gè)患者大部分是由于這個(gè)機(jī)體的一些感染，或者是一些其他的原因引起了自身產(chǎn)生抗血小板抗體，抗體可以與血小板進(jìn)行結(jié)合而產(chǎn)生破壞的情況。骨髓里面可以見(jiàn)這個(gè)巨核細(xì)胞是正常或者是增多的，那么可以出現(xiàn)這個(gè)巨核細(xì)胞增多，但是那成熟的血小板會(huì)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• 如何減少鼻竇炎反復(fù)發(fā)作
  對(duì)于減少鼻竇炎反復(fù)發(fā)作這個(gè)問(wèn)題，患者可以通過(guò)做手術(shù)來(lái)治療，但手術(shù)需要規(guī)范，手術(shù)前的治療和手術(shù)后的治療也要規(guī)范，這是減少反復(fù)發(fā)作最根本、最核心的要素。除此之外，還要增強(qiáng)患者的抵抗力，合理膳食，還有就是加強(qiáng)患者運(yùn)動(dòng)鍛煉。平時(shí)還要多注意鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，作息要規(guī)律，少熬夜。另外患者每天可多按摩鼻子兩側(cè)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次