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• 慢性腎炎與高血壓有關系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生，比如交感神經的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3706次

• 慢性腎炎飲食禁忌

  慢性腎炎總體來說，飲食禁忌還是比較多的。首先是低鹽，低鹽是4到6克的鹽。除了鹽的攝入要減少之外，另外咱們中國的食品調料里面，像醬油、味精都有一定的鹽。其他的比如豆腐乳、香腸，這一類包裝食品，它還含有大量的鹽。所以在食物攝入的時候一定要記住，這些東西都含有大量的鹽，所以這些也是咱們食物的禁忌。另外就是腎炎的病人，由于胃腸道功能不是太好。所以有刺激性的東西，辛辣的食物都盡量不要吃。那么還有一部分腎炎，是由過敏性紫癜引起的。所以咱們容易過敏的食物，也是盡量要少吃，所以腎炎病人的禁忌，基本上也就是這么幾個。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6337次

• 腎高血壓慢性腎炎
  在臨床上，慢性腎炎患者大多數都會出現高血壓的情況。建議此時，患者不要擅自應用一些偏方，或者是秘方等來進行治療，應當去正規醫院腎臟病科進行就診。建議患者應當在醫生指導下，首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑等來進行治療。因為，目前在臨床上有較多的研究，認為這兩類藥物具有降低慢性腎炎患者的血壓水平，減少慢性腎炎患者尿蛋白水平，還具有延緩慢性腎炎患者腎功能惡化的腎臟保護作用。患者在醫師指導下，應用這兩種藥物治療期間，需要注意監測血清肌酐以及尿素氮的水平。另外，如果患者單用這兩類藥物療效不佳時，還可以聯合應用其他一些降壓藥物，如利尿劑或者是鈣通道阻滯劑等，來進行綜合的降壓治療。建議慢性腎炎患者應當遵醫囑，服用相關藥物，控制病情，規律門診隨診，密切監測血壓水平。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-26 1359次

• 高血壓性慢性腎炎
  高血壓時間久了，血壓控制欠佳，可以導致慢性腎炎，此種腎炎又叫做良性小動脈性腎硬化。此時患者首先會表現為夜尿增多，逐漸進展為少量尿蛋白，嚴重者可以導致大量尿蛋白，甚至腎功能惡化。治療上首先需要應用各種降壓藥物，使血壓降至正常，從而延緩腎臟疾病的發展。其次，如果肌酐已經開始升高，需要應用保護腎臟、降低肌酐的藥物，比如尿毒清、海昆腎喜等。如果肌酐不是特別高，需要應用ACEI或ARB類藥物治療。少量高血壓性腎病患者最終會進展為尿毒癥，需要通過血液透析、腹膜透析等腎臟替代治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:14”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-01-11 1998次

• 腎高血壓慢性腎炎是怎么回事
  慢性腎小球腎炎患者多伴有腎性的高血壓，而高血壓時間長了以后也容易繼發腎臟的損害，兩者的鑒別是非常重要的。腎實質性高血壓與高血壓性的腎硬化癥的鑒別，病史資料很重要，是高血壓在先還是腎臟病在先對鑒別診斷起關鍵作用。 高血壓性腎硬化癥的診斷要點主要包括： 第一，中年以上多見，可有高血壓的家族史。 第二，出現腎損害以前，已有十年左右持續性的高血壓。 第三，病情進展一般較為緩慢，腎小管功能損害，比如尿液的濃縮功能檢查，夜尿增多，通常會早于腎小球功能的損害。 第四，尿改變輕微，尿蛋白量較少，尿液的鏡檢有形成分較少。 第五，常伴隨高血壓的視網膜病變以及心腦血管的并發癥，臨床診斷困難時，可行腎穿刺病理檢查進行鑒別。 高血壓性腎硬化癥的主要病理改變為腎小動脈硬化，弓狀動脈及小葉間動脈內基內膜增厚，入球小動脈玻璃樣變等，腎小球缺血性皺縮及硬化與腎實質的病理改變有明顯的區別。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 802次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調節血壓
  慢性腎小球腎炎控制高血壓，尤其腎內毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時，可聯合使用多種抗高血壓藥物，將血壓控制到靶目標值。應盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥，平時應該也注意飲食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1701次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應該注意低鹽，低脂，優質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 176次

• 慢性腎炎是雙腎嗎
  在臨床上慢性腎炎是雙腎病變，患者在病情早期時可能會出現雙腎大小正常，隨著患者病情進展，患者會逐漸出現雙腎萎縮，會出現腎皮質變薄以及腎內結構出現紊亂，慢性腎炎患者腎臟病理表現是多樣的，此時患者會表現為雙腎彌漫性系膜增殖性改變或者是局灶節段性系膜增殖性改變。患者的雙腎病理可能還會提示膜性病變，膜增值性病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 269次