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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5811次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 28061次

• 心絞痛嚴重嗎
  心絞痛屬于心臟方面的疾病，是比較嚴重的一種心血管疾病，如果心絞痛沒有得到及時治療，往往會出現(xiàn)心肌梗死，致命性心律失常或者是心力衰竭等并發(fā)癥。因此對于心絞痛的患者，如果發(fā)作一定要立刻停止活動，進行休息，同時舌下含服硝酸甘油片，一般經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以得到緩解。如果病情在五分鐘之內(nèi)還不緩解，建議再服用一片硝酸甘油，無論患者病情是否得到緩解要立刻到醫(yī)院進行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善一些相關(guān)的檢查。然后針對病因進行治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律服用藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 3977次

• 慢性穩(wěn)定性心絞痛嚴重嗎
  慢性穩(wěn)定性心絞痛往往是不嚴重的，相對而言病情是比較平穩(wěn)的，建議患者可以結(jié)合服用延緩疾病進展的藥物，比如說可以口服阿司匹林以及瑞舒伐他汀這種類型的藥物，來起到抗血小板、降脂、穩(wěn)定斑塊、改善血管內(nèi)皮功能的作用。還要建議慢性穩(wěn)定性心絞痛患者，平日里要注意戒煙戒酒，運動減肥，低鹽低脂飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，盡可能的保持心情愉悅，這樣才可以更好的改善病情，同時建議老人要注意每半年復(fù)查一次心電圖、心臟彩超，也可以結(jié)合檢查一下肝功，腎功，血脂，血糖，血常規(guī)，尿常規(guī)，這些最為基本的身體健康指標，也有助于更好的更早的發(fā)現(xiàn)身體異常狀況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-08 1677次

• 慢性心絞痛嚴重嗎
  你好慢性心絞痛是指心絞痛發(fā)作的程度，頻度，性質(zhì)及誘發(fā)的因素，在數(shù)周以內(nèi)沒有明顯變化的患者心絞痛也可發(fā)生在瓣膜病，尤其是主動脈瓣病變。慢性心絞痛的治療目標在于預(yù)防心肌梗死和猝死，改善生存以及減輕癥狀和缺血的發(fā)作，以提高生活的質(zhì)量。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1603次

• 心絞痛嚴重嗎
  心絞痛肯定是嚴重的，心絞痛主要是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了冠狀動脈血管管腔的狹窄或者阻塞或者冠狀動脈本身功能性的變化，引起了心肌細胞急劇短時性的缺血缺氧的綜合征，如果時間超過半個小時以上，那么就容易形成心肌梗死，心肌細胞壞死，它是不可再生的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-05 1703次

• 慢性心絞痛嚴重嗎
  慢性心絞痛如果不能及時有效的治療是很嚴重的，心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血缺氧所引起的一種疾病。心絞痛是位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，界限不清，常放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)達環(huán)指和小指或是咽，頸，背，上腹部等。平時避免情緒激動，過度興奮，焦慮，避免重體力勞動，劇烈運動和
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-09 1086次

• 急性心絞痛嚴重嗎
  急性心絞痛的嚴重程度一般要看患者癥狀緩解的難易程度，如通過簡單的休息、平復(fù)情緒、舌下含化硝酸甘油后不再疼痛說明病情相對較輕。如果經(jīng)上述措施疼痛無明顯緩解多提示發(fā)生急性心肌梗死，此時病情是很嚴重的甚至可以發(fā)生猝死。一般急性心絞痛是否嚴重主要看其冠狀動脈的狹窄程度及狹窄血管的數(shù)量，行冠狀動脈造影可明確病
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 870次