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多動癥合并抽動癥時如何治療?

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醫生主講實錄

大約7%-11%的多動癥的兒童合并有抽動癥,然而有近60%的抽動癥患兒可能會合并有多動癥。如果單用氟哌啶醇治療抽動癥的藥物,療效往往不理想,癥狀還可能加重。

如何治療,如果抽動癥不嚴重,可以使用小劑量的振奮劑,同時加強心理和行為治療。多動癥合并抽動癥時,應用振奮劑可能會加重患兒的抽動癥狀。因此,對合并重癥抽動癥的患兒還是不要使用或者是慎用振奮劑。也有報道用可樂定治療多動癥合并抽動癥的患兒,具有較好的效果,能減輕多動癥的癥狀,也能夠緩解抽動癥的癥狀。

可樂定的用量0.05毫克,每晚一次開始,以后的每周酌情增加劑量0.05毫克。通常每天的劑量為0.003-0.006毫克每千克體重,最大劑量每天0.3-0.4毫克,可以分為三次服用,期間不能間斷,停藥的時候也要逐漸減量。治療期間要密切觀察可樂定的副作用。

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