腰椎間盤突出合并椎管狹窄，必然會對神經形成壓迫，治療一般是選擇手術治療。如果狹窄僅僅表現為軟組織的一些狹窄，比如黃韌帶肥厚、椎間盤的突出，這種情況我們可以采取一些微創的治療方法，比如椎間盤鏡、椎間孔鏡的就可以達到一個較好的治療。
如果椎管轄窄同時伴有骨化的一些情況，比如骨質增生比較嚴重、椎間盤纖維環也會出現骨化，同時椎管會有一個骨性的狹窄。對于這種情況，如果想徹底的減壓，就要選擇開放性的手術，需要將這些骨性的狹窄，明顯的給她減壓，擴大椎管，椎間，還需要給他融合然后打上固定。
腰椎間盤突出并椎管狹窄
徐超主治醫師
濰坊市第二人民醫院 骨科
2018-08-30 4151次
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腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養神經的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。
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姚章喜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-10-04 4566次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫師北京大學第一醫院
2018-07-03 89830次
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腰椎間盤突出并狹窄腰椎間盤突出并狹窄屬于腰椎疾病比較嚴重的一種類型，出現了腰椎間盤突出并椎管狹窄，通常會對神經形成壓迫，它的治療往往是要手術治療的，因為這種情況單純通過保守治療，效果不好。如果腰椎管狹窄僅僅表現為軟組織的一些狹窄，包括黃韌帶肥厚、椎間盤突出，這種情況可以采用椎間孔鏡的治療方法，如果椎管狹窄同時伴有一些骨化的情況，比如骨質增生的比較嚴重，纖維環椎間盤也出現了骨化的情況，這個時候如果想徹底的減壓改善癥狀，需要做開放性的綜合手術。語音時長 1:20”
徐超
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-01 2053次
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腰椎間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出常見于青壯年，腰椎管狹窄則多發于中老年人，腰椎間盤突出是指纖維環完全破裂、壓迫竇椎神經與馬尾神經，引起腰腿痛及放射性坐骨神經痛，腰椎間盤膨出一般不需要手術，腰椎間盤突出部分患者需要手術。臨床中腰椎間盤突出和腰椎管狹窄合并時患者癥狀非常嚴重，可合并間歇性跛行，若患者保守治療無效時應考慮手術治療，當面對疾病時，積極的配合醫院進行各方面的檢查和治療，保持一個良好的心態，對疾病的恢復有著至關重要的作用，心態才是最重要的。語音時長 1:34”
未東興
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-29 7553次
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腰椎間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關節突增生內聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現雙下肢發沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現雙下肢發沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經痛的癥狀，表現為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-26 1902次
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腰椎管狹窄并腰椎間盤突出該如何治療病情分析：腰椎管狹窄，腰椎間盤突出，一般治療上分為藥物等保守治療和手術治療，對于病情較輕，神經受壓損傷較輕的，可以應用減輕神經水腫，脫水的藥物治療，比如甘露醇，地塞米松等。平時絕對臥床休息，避免坐、站，如保守治療無效，神經受壓損傷嚴重，出現嚴重的肢體肌力感覺減退，則需要手術減壓治療。意見建議：建議平時注意避免久坐久站及彎腰勞累，避免腰部過度負重，保護腰椎，如進行手術，術前需要評估患者身體狀況，排除手術禁忌后再進行手術。
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-06-19 401次
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腰椎間盤突出合并椎管狹窄腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現之后，可能出現腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現，除此以外，如果椎管
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 238次
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腰椎間盤突出壓迫左腿椎管狹窄腰椎間盤突出導致的左腿椎管狹窄是因為壓迫造成的，建議患者在當地醫生或藥師指導下服用藥物，如三味片，復合維生素b，泛敏補。同時進行理療、推拿、牽引、按摩等調理。患者睡覺時要睡硬板床，注意仰臥平躺，在膝下墊幾個枕頭屈膝，以改善神經受壓，減輕水腫緩解癥，以上方法無效時可以考慮手術治療。另外患者應早睡早起，
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 157次
