?首先建議你做一個動態心電圖檢查，觀察心絞痛發作時st，t的改變，有可能是冠狀動脈引起的變異性心絞痛。
如果是變異性心絞痛，可以選擇鈣通道阻斷劑，這個藥物可以抑制鈣離子進入細胞內，也抑制心肌細胞興奮收縮五聯中的鈣離子作用，從而抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴張冠狀動脈解冠狀動脈痙攣，改善心內膜下心肌供血，擴張周圍血管。降低動脈壓，減輕心臟負荷，還可以降低血黏度，抗血小板兒聚集，改善心肌的微循環。
做動態心電圖可以確定有沒有心律失常，同時可以看st段有沒有弓背抬高或者是st段壓低的情況。
冠心病_心絞痛每晚發生一次怎么辦
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-08-31 1612次
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冠心病心絞痛怎么辦？對于這種冠心病的患者，當他出現心絞痛的時候，一般來說他應該休息，舌下含服一片硝酸甘油，在數分鐘之內癥狀就可以緩解，如果癥狀不緩解，可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油，如果癥狀仍然不緩解，那就說明他發生了比較嚴重的這種心血管事件，需要及時到醫院的急診就診，同時應該避免這種情緒的緊張和波動。
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李輝
主任醫師北京醫院
2018-10-19 6070次
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冠心病心絞痛怎么辦？冠心病心絞痛絕大部分是由，冠狀動脈粥樣硬化所引起來的。如果發生心絞痛，要立即停下來休息，舌下含服硝酸甘油或者是速效救心丸等急救藥物。在治療冠心病心絞痛方面，還需要注意避免勞累、情緒激動、劇烈運動等誘發因素。同時對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能，活心血、補心氣、養心力、養好心。服用益安寧丸，清理血管垃圾，減少血管堵塞。支架或搭橋手術3個月后也可服益安寧丸，治養結合，養心護心，減少再上支架的風險。對于冠心病心絞痛，除了常規治療，預防也很重要，不僅要重視身體因素，更要重視精神因素對心臟病患者的影響。隨時了解自身的心理狀態，保持樂觀、松弛的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。
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袁江永
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-08-20 10485次
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冠心病發生心絞痛冠心病心絞痛的一般都是因為體力活動，情緒激動，季節變化，飽食，大量的吸煙和飲酒有關，一般的為發作性的絞痛和壓榨痛，也可能為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區開始，向上放射至左肩左臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可以緩解。胸痛放散的部位也可以涉及頸部，下頜，牙齒，腹部等等，胸痛也可以出現在安靜狀態下和夜間有冠脈痙攣所致，也稱變異性心絞痛。語音時長 1:07”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-11-13 2079次
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冠心病心絞痛怎么辦冠心病心絞痛在臨床當中要正確的評估患者冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，一般都是需要做冠狀動脈造影檢查，經過冠狀動脈造影檢查證實冠心病心絞痛，如果因為輕度的動脈狹窄導致的，比如狹窄沒有超過50％，那么顯然這種情況通過藥物治療就可以，主要就是口服抗血小板聚集的藥物，再就是口服改善心肌供血的藥物他汀，調整膽固醇，穩定腫塊的藥物，另外還可以口服倍他樂克、比索洛、爾卡托普、依那普利來延緩冠心病的發展。如果冠狀動脈血管狹窄比較重，比如大的冠狀動脈血管狹窄超過了75%，顯然這種情況就需要進行冠狀動脈內支架植入手術。如果是冠狀動脈血管左主干彌漫性病變，顯然這種情況有可能就需要冠狀動脈搭橋手術才能夠治療，一般情況下通過積極的治療患者都能夠好轉，能夠達到臨床治愈，也就是不會有相應的癥狀，這樣才能夠預防心肌梗死的發生。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-14 1758次
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冠心病心絞痛怎么辦冠心病心絞痛藥物治療選擇主要目的是改善預后，阿司匹林和降脂治療能夠有效的減少死亡率和非致死性心肌梗死的危險，達到一級和二級預防目的，是穩定性心絞痛病人預防心臟意外事件的有效治療藥物。同時β受體阻滯劑也是穩定型心絞痛的首選藥物。硝酸鹽制劑治療未顯示能有效減少的冠心病病人的死亡率，其他的相關藥物要在醫生的指導下對癥使用。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2018-11-26 2603次
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冠心病心絞痛時怎么辦病情分析：在冠心病心絞痛發作時，患者可以出現胸悶，胸痛，心慌，心悸，乏力等不舒服的癥狀。意見建議：建議患者可以先舌下含服硝酸甘油或者是復方丹參滴丸來終止疼痛發作。除此之外，還可以口服阿司匹林，美托洛爾，單硝酸異山梨酯這種類型的藥物來預防疼痛加重以及病情的進展。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-11-05 1303次
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冠心病心絞痛時怎么辦宜，冠心病心絞痛的時候，應該原地休息，還應該保持呼吸道通暢或者是服用硝酸甘油，必要的時候，也可以進行心肺復蘇，無論是心絞痛，還是心肌梗死，或者是冠心病，發作的時候，患者首先要停止一切活動，坐下或者臥床休息，禁止奔走呼救，或者步行去醫院。二，呼吸通暢。呼吸通暢有效，對于冠心病急性發作的患者，尤為重要，
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 136次
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患有冠心病心絞痛怎么辦首先是一般治療，讓病人立刻休息，一般停止活動后癥狀可以消除，平時盡量避免各種已知的誘發因素，如過度的體育勞動、情緒激動、飽餐等。冬天注意保暖，調節飲食，一次進食不宜過飽；避免油膩飲食，戒煙限酒，調整日常生活與工作量，減輕精神負擔。第二，藥物治療，藥物治療首先考慮預防心梗死和死亡，其次是減少缺血，緩解
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 103次
