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頭痛的發病情況和病因

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醫生主講實錄

頭痛的發病情況往往根據病因會有這種不同的臨床特點。發病情況來看:

第一,急性疾病常有而且伴有發熱,常常都是感染性疾病導致的。急劇的頭痛持續不減,并有不同程度的意識障礙,而且沒有發熱的,提示顱內血管性的疾病,比如蛛網膜下腔的出血。

第二,長期的反復發作的頭痛和博動性的頭痛,多是血管性的頭痛,比如偏頭痛和神經癥。

第三,慢性進行性的頭痛,并有顱內壓升高的癥狀,如嘔吐或緩慢神經視乳頭水腫,注意顱內占位性病變的這種可能性。青壯年得慢性頭痛但是沒有顱內壓升高,常因為焦急情緒緊張而發生,多是機收縮性的頭痛。

再就是有一些可以加重、減輕或激發頭痛因素,比如說咳嗽、打噴嚏、搖頭、俯身,可以加重顱內高壓性的疼痛,叢集性疼痛可以在直立位的時候緩解。偏頭痛在應用麥角胺之后可以明顯的緩解。

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