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急性前列腺炎癥狀治療

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醫生主講實錄

急性前列腺炎治療原則是應用廣譜抗生素,對癥和支持治療。伴有尿潴留大的患者,可采用細管導尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺,引流尿液;伴有前列腺膿腫形成的患者可采用外科引流。

急性前列腺炎一旦確診,應立即使用抗生素治療,治療前需要留取血尿標本進行菌培養,在培養結果出來以后,再根據藥敏結果,選用敏感抗生素治療。在藥敏結果出來以前,推薦經靜脈應用抗生素,例如廣譜青霉素、三代頭孢菌素、氨基糖甙類和喹諾酮類抗生素,待患者的發熱等癥狀改善后,推薦口服藥物治療,療程至少四周。

癥狀較輕的患者,也應使用抗生素兩到四周,急性細菌性前列腺炎伴有尿潴留的患者,可采取膀胱穿刺造瘺,引流尿液,也可采用細管導尿,但留置導尿管的時間不宜超過12小時。

伴有膿腫形成的患者,可采用經直腸超聲引導下細針穿刺引流、經尿道切開前列腺膿腫引流或經會陰穿刺引流。

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