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• 腎功能衰竭病人為什么要補鈉

  腎功能不全的患者，并不一定都補鈉，只有低鈉的人我們才需要補鈉，腎功能不全的患者，實際上他低鈉并不多見，其實多見的是高鉀，低鈉并不多見。因為常常我們患者，還需要讓他限制鈉的飲食，限制鈉、限制水。因此腎功能不全的病人，就是很少需要補鈉，那么除非你有其他原因導致的低鈉血癥，這時候我們才需要補鈉，并不是腎衰的病人都需要補鈉。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 4191次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 16332次

• 冠心病為什么要避免飽餐
  飽餐可以誘發和加重心絞痛，這是為什么呢？原來，動物實驗發現，以擴張胃來模擬飽餐實驗。在冠狀動脈正常條件下，飽餐可以引起血壓升高、心肌耗氧量增加。同時冠狀動脈擴張，冠脈血流增加。在冠狀動脈狹窄條件下，胃擴張后雖然同樣可以引起血壓增高、心肌耗氧量增多，但冠狀血管卻收縮，血流量減少，從而心肌缺血進一步加重，并導致各類心律失常的發生。在人類飽餐后，血中的兒茶酚胺增高。這種物質極易誘發冠狀動脈的痙攣，使冠狀血流急劇減少，從而引起心絞痛，甚至是心肌梗塞。已有報道，飽餐是猝死的重要誘因。在猝死的誘因可查病歷中，半數以上是由于飽餐所誘發。所以冠心病病人，特別是在心絞痛發作的情況下，應該避免暴飲暴食，以防止心絞痛、心肌梗塞以及猝死的發生。
  語音時長 1:30”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-08 1779次

• 冠心病人為什么要檢測血壓
  因為冠心病的病因其中一項就是由高血壓引起的，冠心病可能由高血壓引起，所以要監測高血壓來判斷是否由高血壓引起的冠心病。冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病多由血脂異常、高血壓、高血糖、肥胖引起，其典型癥狀有胸痛，胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等，心絞痛并可能有惡心、嘔吐、出汗、發熱，甚至血壓下降、休克、心衰等癥狀，最好檢查血常規，包括血脂四項，血糖、血尿酸、血壓等。
  語音時長 1:30”
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 1648次

• 冠心病為什么要避免飽餐
  冠心病的患者在飽餐，特別是進食多量脂肪之后，會導致血脂增高，血液黏稠度增高，可能會導致冠狀動脈粥樣硬化的斑塊破裂出血、血栓形成，發生急性冠脈綜合征，也就是心肌梗死。所以，冠心病的患者應該避免飽餐，控制每一頓飯的量。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-26 1302次

• 冠心病人為什么會頭暈
  病情分析：冠心病的人一般來講是不會出現頭暈的，除非是目前伴有了腦動脈供血不足，或者是存在腦梗這樣的問題，還有一些患者頭暈，也有可能是由于存在耳石癥或者是梅尼埃病。意見建議：首先建議患者要抗動脈粥樣硬化治療，這樣才有助于預防腦動脈供血不足或者是腦梗這樣的問題加重，患者可以口服像阿司匹林這樣的藥物。同時建議患者，可以進一步做一下頭部ct、經顱多普勒以及前庭功能的檢查。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-23 1101次

• 冠心病人為什么總咳嗽
  冠心病患者總咳嗽很有可能是心功能不全引起的，尤其是合并右心衰竭的患者。冠心病合并右心衰會導致肺循環阻力增加，患者易出現肺積水或肺淤血，這就會引起不停地咳嗽。此外，冠心病合并感冒也會引起患者不停地咳嗽。合并左心衰的患者可以口服一些利尿藥，降低循環壓力，如氫氯噻嗪片。必要時住院治療，在醫生指導下用藥。合
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-03-14 1254次

• 冠心病人為什么總咳嗽
  冠心病患者經常出現咳嗽癥狀，這并非偶然，其背后隱藏著多種可能的原因。咳嗽可能是心功能不全、藥物作用以及并發感染等因素導致。1、心功能不全：心功能不全是冠心病患者咳嗽的常見原因之一。由于冠狀動脈硬化導致血液流通不暢，心肌細胞可能因缺氧、缺血而
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-11 0次