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西醫治療新生兒黃疸的常用措施有哪些?

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醫生主講實錄

新生兒黃疸主要是因為血液中未結合膽紅素濃度過高而引起的皮膚可見的黃疸,其中新生兒黃疸的正常值應該是在五到七之間,如果大于這個數值就證明有問題。

對于西醫治療黃疸,如果黃疸不是非常高可以口服茵梔黃顆粒和媽咪愛就可以了。如果是黃疸值非常高,需要住院治療,可以分為藍光照射治療和藥物治療,其中藍光照射治療主要原理就是因為未結合膽紅素在光照的作用下可以轉變成水溶性的異構體,然后再經過膽汁和尿液排出而產生退黃的作用。

藥物治療:

第一供給白蛋白,輸注血漿或白蛋白,血漿每次10到20毫升每千克,白蛋白1克每千克每次,增加其與未結合膽紅素的連接,減少膽紅素腦病的發生。

第二糾正代謝性酸中毒,可以使用5%碳酸氫鈉,提高PH值,以利于未結合膽紅素與白蛋白連接。

第三就是肛門誘導劑,增加尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉移酶的生成和肝臟生成未結合膽紅素能力,一般常用苯巴比妥。

第四就是靜脈使用免疫球蛋白,可以阻斷單核吞噬系統,以達到吞噬系統吞噬自免活細胞而達到退黃的效果。

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