具體的用藥應根據不同的高血壓和伴隨的疾病的不同，和不同的個人情況因人而異，選擇日服一次的長效降壓藥物病人服用方便依從性好，長效藥物谷峰比值高的，偶爾漏服一次吃也有一定的降壓作用，可以避免清晨危險事件的發生，所以長效的每日一次的口服降壓藥效果好。那么到底應該選擇哪一類的降壓藥。
一、利尿劑降壓藥，有利于腎臟排出體內的鈉鹽和水分從而治療高血壓，利尿劑也能引起血管的擴張，副作用為低血鉀，利尿劑適用于老年人肥胖者有腎衰和心衰的高血壓朋友們，最常用的一線降壓藥，如氫氯噻嗪。
二、腎上腺素能受體阻斷劑最常用的是β受體阻滯劑，如心得安倍他樂克等，通過阻斷交感神經系統的作用，特別適用于年輕人發生過心肌梗塞，有快速性心律失常心絞痛的高血壓朋友們。
三、鈣離子拮抗劑降壓藥使血管擴張達到治療高血壓的目的，適用于老年人和心絞痛的，高血壓朋友們。
四、血管緊張素轉換酶抑制劑降壓藥通過擴張動脈血管來降低血壓，特別適用于年輕人心力衰竭的高血壓朋友們，別是有蛋白尿和糖尿病的高血壓的朋友們。
五、血管緊張素II受體阻滯劑降壓藥與血管緊張素轉換酶抑制劑有類似作用機制，但是更加直接，全面是最新一類的降高血壓藥物，如科素亞。
