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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 19693次

• 心理因素導致的聲音嘶啞

  聲音嘶啞有一部分人，是由于心理原因造成的，比如說最常見的，我們一些年輕的女性，在一次感冒以后，或一次創傷以后，著急以后，突然失聲，聲音嘶啞講不出話來，講話跟漏氣一樣，這種情況可能會持續幾天，可能會突然就好，但是也許我們最長的，可能持續半年，持續幾個月也不緩解，這樣的是跟他的心理因素，造成的神經肌肉的緊張，造成我們發音的時候，我們這個發音系統，它內部的結構之間功能失衡，這樣的話我們的嗓音的評估，嗓音的矯治，心理的治療，就能派上用場，通過這種的一個聲音嘶啞的治療，效果還是比較好的，但是首先我們要認識這種情況，它是因為精神創傷，或者精神的一些問題，心理的一些問題，造成我們的局部的功能的失調，這種失調通過我們的治療，是能夠取得很好的效果的。

  

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  李革臨 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-27 5795次

• 軀體形式障礙
  軀體形式障礙是一種以持久的擔心或者是相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。本病典型的癥狀表現為：軀體化障礙，軀體化障礙主要表現多種多樣，經常變化的軀體癥狀，癥狀可涉及身體的任何系統或者是器官，最重要的特點是應激引起的不快心情，以轉化成軀體癥狀的方式出現。最常見的是胃腸道不適，如疼痛，打嗝，反酸，嘔吐，惡心等等，異常的皮膚感覺，如瘙癢，燒灼感，刺痛，麻木感，酸痛等等，皮膚斑點，以及月經方面的主訴，常存在明顯的抑郁和焦慮。未分化軀體形式障礙，如果病程短于兩年，臨床表現符合軀體化障礙，或者是不典型，均應該診斷本型。疑病癥，患者反復就醫，各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其顧慮，即使患者有時存在某種軀體障礙，但不能解釋所述的癥狀的性質，程度或者是患者的痛苦與優勢觀念，常伴有焦慮和抑郁。
  語音時長 1:44”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 10559次

• 軀體形式障礙的心理治療
  一，是支持性心理治療，要特別耐心的傾聽患者的主訴，對患者表示關心，理解和同情，讓患者信任醫生，對治療頗有信心，給病人一個指導解釋，疏通讓他了解疾病的一些有關知識，放下對疾病的一些思想負擔。二，就是心理動力學的一些心理治療，慢性心因性的疼痛它是一種情緒的反應，象征著患者好斗性的一種升華，或者是失去心愛物的一種反應，疼痛能夠使他壓抑的內心沖突，找到一些寄托，幫助病人探究，并且領悟癥狀背后的內在的心理沖突，有助于癥狀的緩解。三，就是認知治療，要糾正錯誤的認知，正確對待疾病，學會和癥狀共存，要轉移對疾病的注意，盡量忽略它，并且鼓勵患者參加力所能及的一些勞動或者是其他的社交活動。四，就是森田療法，使病人要了解癥狀，實質，并非嚴重，并且采納，接納和忍受癥狀的態度，繼續的工作學習，順其自然的生活，對于緩解疾病癥狀，提高生活質量會有幫助。
  語音時長 1:45”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1945次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復就醫，但結果均為陰性，醫生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續3個月。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-28 2401次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經癥的一種，表現為多種反復出現的軀體不適癥狀，患者反復就醫，檢查結果均為陰性，醫生反復解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執，過分關心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-27 4302次

• 導致軀體形式障礙的原因有哪些
  軀體形式障礙的發病原因還未確認，有以下因素：一，遺傳，具有家族聚集性，一些研究提示大約20%的軀體形式障礙病人的女性，一級親屬也符合軀體形式障礙的診斷，這種家族聚集性的可以受遺傳、環境因素或兩者共同的影響。二，個性特征，女性軀體形式障礙病人具有共同的病因，并且和反社會型人格障礙之間存在關聯，而對男性
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 805次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫生和患者之間要建立好醫患關系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應調整好自己的心態，保證一個愉悅的心情、健康的心態、積極配合的態度、以及戰勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-21 4802次