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小兒哮喘長大會好嗎

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醫生主講實錄

小兒哮喘跟成人哮喘不一樣,預后比成人要好,病死率約是十萬分之二到四,大約70%到八十的年長兒,年長以后癥狀不再反復,但仍然可能會存在不同程度的氣道炎癥和高反應性,可能會出現反復的咳嗽,就是這種咳嗽變性哮喘,別人感冒可能會發燒,到他這兒就容易表現就是咳嗽為主要癥狀,30%到六十的患兒可以完全治愈,所以它的前景還是比較樂觀。

治療哮喘的主要是用糖皮質激素,用最小的安全的劑量,維持一個長期性的治療,每一到三個月要給孩子做評估,這個就是哮喘的階梯治療,而且要積極地預防哮喘的復發,可以避免過敏原,可以預防,口服白三烯受體拮抗劑,一到三個月。主要是要減少呼吸道感染的次數,避免感冒,能夠預防哮喘的反復發作,因為感染也是一個重要的因素,反復感染就容易造成臍道高反應性,所以隨著孩子長大他的免疫力提高,神經精神內分泌調節的完善,長大以后,大多數孩子的癥狀尤其是上學以后才的癥狀能夠完全緩解,或者是不在反復。

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