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• 不穩定型心絞痛是不是冠心病

  不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 4518次

• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 4628次

• 無癥狀慢性不穩定心絞痛的表現
  不穩定性心絞痛患者是指初發勞累性心絞痛、惡化性心絞痛、各種類型的自發性心絞痛以及新近提出的冠狀動脈成形術后心絞痛和冠狀動脈旁路術后心絞痛等。這類患者心肌缺血發作率最高，特點是發作次數多，并且80%到90%的缺血發作時無癥狀，而1到12個月內其臨床心臟事件，如猝死、致命性心律失常、急性心肌梗死、PCI或CABG等緊急血運重建的發生率均明顯高于其他類型的冠心病患者。因此，無癥狀性心肌缺血可作為預測不穩定性心絞痛患者近期預后最有價值的指標。譬如雖然經過積極的藥物治療，無癥狀心肌缺血無改善者預后不良。冠狀動脈三支病變且伴有頻繁發作的無癥狀性心肌缺血者突發嚴重冠脈事件及死亡率更高。有癥狀和無癥狀兩類心肌缺血發作時間總和較多的患者預后最差，可能與這些患者多伴有嚴重的多支彌漫性冠脈血管病變有關。
  語音時長 1:49”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 2861次

• 不穩定心絞痛
  不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。
  語音時長 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 3748次

• 不穩定心絞痛怎么治療
  病情分析：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，主要包括抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，降脂穩定斑塊，改善冠脈循環，防止血栓形成等治療。如果經過藥物治療效果不好，要行冠狀動脈造影檢查，對于冠脈嚴重狹窄的患者，應該行冠脈支架植入術。意見建議：不穩定心絞痛的患者，同時也要進行生活方式的干預，主要包括低鹽低脂飲食，適當增加含膳食纖維豐富的青菜水果，飲食要清淡，控制體重，保持平和的心態，避免勞累和熬夜。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-23 1002次

• 什么叫不穩定心絞痛
  病情分析：不穩定心絞痛是冠心病的一種類型，是介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心絞痛類型。不穩定性心絞痛主要包括初發型心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛，心肌梗死后心絞痛。不穩定心絞痛主要是由于不穩定粥樣硬化斑塊引起冠脈管腔狹窄，導致心肌缺血。意見建議：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，如果經過藥物治療，心絞痛仍然反復發作，應該行冠狀動脈造影明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度狹窄，要行冠脈支架植入術。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-24 1001次

• 不穩定心絞痛的治療
  不穩定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班等）、腎素血管緊張素系統抑制劑（如卡托
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-25 1829次

• 穩定與不穩定心絞痛區別
  穩定型和不穩定型心絞痛的區別：一，就是病變的穩定性不一樣，穩定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發心絞痛發生。而不穩定型的心絞痛即使在休息狀態下，也可以發生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-04-08 559次