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多囊腎透析應該注意什么

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醫生主講實錄

多囊腎是遺傳性疾病,分為常染色體顯性遺傳和隱性遺傳,臨床最常見的還是常染色體的顯性遺傳,一般可以表現為單純的鏡下血尿,逐漸導致腎功能異常,最終引起腎功能衰竭,需要腎臟替代治療。

腎臟一般替代包括透析和腎臟移植,透析又分為血液透析和腹膜透析,腹膜透析就是透析液灌入腹腔,通過腹膜,半透膜把體內毒素和多余的水分排到腹腔中,然后再把腹腔中的腹腔液放掉,每天就這樣循環,腹膜透析需要腹腔容積比較好,而多囊腎到最后,一般導致腎臟體積明顯增大引起,腹腔容積下降,所以不首選腹膜透析,而選血液透析。

血液透析需要注意什么,慢性腎臟病五期,需要注意血壓,貧血的糾正,鈣磷代謝的維持,甲狀彈性素的控制力控制,血壓140\90mmHg以下,貧血建議控制110g/L到120g/L,鈣磷建議控制到正常范圍,PTH建議控制到150到300。

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