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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨盆骨折多為高能量損傷,往往會(huì)合并其他系統(tǒng)及器官的損傷,處理此類患者時(shí)需要思路清晰,爭(zhēng)分奪秒及時(shí)果斷。具體講就是邊詢問(wèn)病史,邊檢查,邊思考,邊溝通,不要遲疑和延誤,爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)獲得真實(shí)可信的病史,完成必要的檢查,進(jìn)而制定出正確的治療方案。

骨盆骨折本身雖然嚴(yán)重,在有輸血等生命支持措施的情況下極少致命,然而其合并損傷確實(shí)很嚴(yán)重,文獻(xiàn)報(bào)道死亡率高達(dá)9%-18%,因此治療原則是首先處理影響生命的合并損傷,然后進(jìn)行骨折的治療。

兒童骨盆骨折與成人相同,骨折區(qū)差別很大,往往不需要切開(kāi)、復(fù)位、內(nèi)固定治療,通過(guò)臥床牽引外固定等保守治療方法可以替代獲得較為理想的功能結(jié)果。

兒童的生長(zhǎng)期較長(zhǎng),某些涉及骺生長(zhǎng)板部位的骨折如髖臼骨折,即使原始損傷時(shí)沒(méi)有移位,也可能隨著發(fā)育而出現(xiàn)畸形,需要在治療開(kāi)始前做出預(yù)判,并與患兒及家長(zhǎng)做好溝通解釋工作。

以上內(nèi)容僅供參考

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