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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先紅斑狼瘡的患者,一般是不影響生育功能的,但是懷孕之后對于胎兒的影響比較大,它可以發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn),死胎以及宮內(nèi)生長遲緩,都會顯著的增加,以及產(chǎn)婦可以發(fā)生先兆子癇的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)性會有明顯增高。

有人統(tǒng)計(jì)狼瘡性腎炎患者子癇的發(fā)生率可以高達(dá)30%,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者流產(chǎn)率可以高達(dá)23.7%,死胎率可以高達(dá)50%的,死胎率取決于狼瘡病情的活動(dòng)程度腎功能的情況以及是否合并大量蛋白尿和高血壓。

如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡沒有活動(dòng),腎功能以及血壓都屬于正常的,那么妊娠對于母體和胎兒均沒有影響,妊娠并不增加狼瘡性腎炎的一個(gè)重新的活動(dòng)率,如果心腎功能正常,可以允許懷孕,但是病人在妊娠三個(gè)月以前要停用激素以及免疫抑制劑,在整個(gè)妊娠過程中要嚴(yán)密監(jiān)測病情變化和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的。

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