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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9330次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11363次

• 風濕性心臟病伴房顫
  風濕性心臟病是由于感染導致的，時間長了，常常導致瓣膜病變甚至心功能不全，心房纖顫等情況。建議，首先做心臟彩超檢查，看心臟結構有無改變，如果心臟結構還比較好，可以做房顫的射頻消融術。一、日常護理：風濕性心臟病患者，在一般情況下是沒有明顯癥狀的。對于這種疾病的治療，患者只要在日常生活中做好防護工作，就可以有效的降低這種疾病的發病幾率。患有風濕性心臟病的患者，在日常生活中要注意盡量避免過重的體力勞動。在日常飲食方面，也要注意盡量避免辛辣刺激性食物，以防止病情復發，這些都是治療風濕性心臟病的有效方法。二、并發癥治療：風濕性心臟病發生后，患者如果沒有及時進行治療，是會導致多種并發癥產生的。因此，在治療風濕性心臟病方面，患者還要注意并發癥的治療。風濕性心臟病可能會引發的并發癥有心功能不全、急性肺水腫等。因此，患者在這些并發癥出現時，要進行對癥治療，這樣對于這種疾病的治療，也能起到很好的輔助作用。三、手術治療：手術治療，一般只針對于病情比較嚴重的患者，對于慢性風濕性心臟病患者通常不需要進行手術治療，患者只要平時多加注意，就能防止這種疾病的發生。而對于發病比較急的患者，通過進行手術可以有效的控制疾病的發展，這種治療方法對于風濕性心臟病的治療，雖然有很好的效果，但是有一定的危險性，患者一定要慎重。一般風濕性心臟病患者，不建議通過手術治療，但是對于成年人的一些癥狀適用于手術時，可以采用二尖瓣分離術來進行治療。手術治療后，應當注意一些良好的護理方法，預防疾病的再次復發。同時，在進行拔牙或其它小手術時要在手術前采用抗生素預防感染，這也是預防風心病的辦法之一。
  語音時長 2:24”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-08-20 7620次

• 風濕性心臟病合并心衰
  風濕性心臟病合并心衰的原因有：第一、心肌受損，多與免疫反應有關。第二、心室負荷過重，壓力負荷與容量負荷。壓力負荷又稱為后負荷，是指收縮期心室壁產生的張力，是指心臟收縮時所承受的后方阻力負荷，容量負荷又稱前負荷，指心臟收縮前所承受的負荷，相當于心腔舒張末期的容積。左心衰竭可產生肺淤血，表現為呼吸困難、水腫，可導致肺順應性降低，支氣管黏膜腫脹，氣道內分泌物增多，可導致氣道阻力增大，肺間質壓力增高，刺激肺毛細血管旁感受器，引起反射性的淺快呼吸，表現為勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。右心衰竭的主要表現有頸靜脈怒張、肝腫大、肝功能損害、胃腸道瘀血等。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 2255次

• 風濕性心臟病會導致心衰嗎
  病情分析：風濕性心臟病由于心臟瓣膜狹窄或者關閉不全，會逐漸出現心房增大、肺淤血、體循環淤血等表現，從而起引起心衰的癥狀。意見建議：風濕性心臟病的治療主要是盡早手術換瓣或者球囊擴張狹窄的瓣膜，藥物治療效果很差。早期手術治療可以明顯地改善預后，甚至可以治愈。風濕性心臟病的患者注意低鹽，低脂飲食，不要劇烈運動和體力勞動，注意休息。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-28 1602次

• 風濕性心臟病為什么會引起心衰
  病情分析：風濕性心臟病的患者如果會出現心衰的原因主要是由于在瓣膜狹窄的時候容易使血流的阻力大，容易引起出現心功能衰竭，或者是左心房壓力增高的情況下就容易導致肺靜脈或肺毛細血管的壓力增高形成肺淤血，時間長會影響到心臟的功能，會導致心功能出現衰竭。意見建議：需要給予強心利尿擴血管的藥物來進行治療，這樣可以減少對心臟瓣膜的損傷，如果患者能在耐受手術的情況下，也可以進行瓣膜的修復手術，或者是人工瓣膜置換手術來進行治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-11 1002次

• 風濕性心臟病伴房顫
  風濕性心臟病是由于感染導致的，時間長了，常常導致瓣膜病變甚至心功能不全，心房纖顫等情況。建議，首先做心臟彩超檢查，看心臟結構有無改變，如果心臟結構還比較好，可以做房顫的射頻消融術。一、日常護理：風濕性心臟病患者，在一般情況下是沒有明顯癥狀的。對于這種疾病的治療，患者只要在日常生活中做好防護工作，就可
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 113次

• 風濕性心臟病合并心衰
  風濕性心臟病合并心衰的原因有：第一、心肌受損，多與免疫反應有關。第二、心室負荷過重，壓力負荷與容量負荷。壓力負荷又稱為后負荷，是指收縮期心室壁產生的張力，是指心臟收縮時所承受的后方阻力負荷，容量負荷又稱前負荷，指心臟收縮前所承受的負荷，相當于心腔舒張末期的容積。左心衰竭可產生肺淤血，表現為呼吸困難、
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-24 157次