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• 丙戊酸鈉片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)該避免合用乙酰水楊酸，并且這個(gè)藥可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降。起始劑量應(yīng)該減低給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水和嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。

  

  02:53
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 13720次

• 丙戊酸鈉口服溶液的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可以伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸的濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)和安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)2歲以下的兒童使用。發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)避免有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象，消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測。尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降，起始劑量應(yīng)該減低，給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢。并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝入脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測，如出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)減量或者是停藥。還有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉癥的患者，和尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不能飲酒。

  

  02:51
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 5457次

• 長期服用丙戊酸鈉
  長期服用丙戊酸一般情況下主要適用于單純或者復(fù)雜的癲癇發(fā)作，肌陣攣發(fā)作，或者癲癇大發(fā)作，有時(shí)對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定效果。丙戊酸鈉在用法用量方面，需要根據(jù)患者的體重以及病情來決定用量。該藥物在應(yīng)用過程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。有可能出現(xiàn)消化道癥狀，腹瀉，消化不良，惡心，嘔吐，胃腸道痙攣。比較少見的有可能引起脫發(fā)，便秘，眩暈，疲乏，頭痛，共濟(jì)失調(diào)，異常興奮，另外有可能會(huì)引發(fā)血小板減少性紫癜，出血，也有可能引發(fā)肝功能損害。如果對(duì)該藥物過敏，禁止使用，有藥源性黃疸的病史情況禁止應(yīng)用，有肝病或者明顯肝功能損害的禁止應(yīng)用，有血液病、肝病史，腎功能損害，器質(zhì)性腦病的要慎用。在用藥期間要注意避免飲酒，飲酒有可能會(huì)加重鎮(zhèn)靜作用，如果是停藥的話應(yīng)該逐漸的減量，再停藥，避免出現(xiàn)病情的反復(fù)。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 8160次

• 丙戊酸鈉中毒
  丙戊酸鈉常見中毒的反應(yīng)有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟(jì)失調(diào)，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現(xiàn)嗜睡，言語不利，口吃，惡夢或者出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)，面部四肢抽搐，神經(jīng)錯(cuò)亂，幻覺。嚴(yán)重可出現(xiàn)神經(jīng)萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無尿等臟器功能衰竭。丙戊酸鈉中毒的治療。丙戊酸鈉中毒無特效解毒劑?？诜卸菊呓o予催吐導(dǎo)瀉，洗胃，給予活性炭口服吸附毒物，為攝入丙戊酸鈉量的十倍加大劑量給藥，活性炭，每次五十克。還可以給予血液透析和血液灌流，可縮短藥物作用時(shí)間，并發(fā)昏迷患者保護(hù)好呼吸道，防止誤吸。血壓下降給予升壓保證臟器功能。關(guān)注并發(fā)高血氨癥給予左卡尼汀，支持對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 1:34”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-26 10929次

• 丙戊酸鈉糖漿有什么功效與作用
  病情分析：這種藥物主要作用是控制癲癇發(fā)作的，對(duì)于癲癇的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作是有不錯(cuò)的治療效果的。另外也有一定的預(yù)防偏頭痛的作用。意見建議：長期服用這種藥物有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重增加，出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂，建議患者還是要多加注意的。另外一定要注意定期的復(fù)查肝功能、電解質(zhì)，因?yàn)橛锌赡芤鸶喂δ軗p傷以及電解質(zhì)紊亂。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-05 1002次

• 丙戊酸鈉片有什么功效與作用
  病情分析：這種藥物主要的功效是用于控制癲癇的發(fā)作，這是一種廣譜的抗癲癇藥物，對(duì)于失神發(fā)作、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作都是有一定的效果的。意見建議：建議患者服用這種藥物時(shí)，一定要注意復(fù)查肝功能，這種藥物對(duì)肝功能還是有一定的損傷作用的。另外癲癇的患者平時(shí)一定要注意情緒的平穩(wěn)，不要熬夜。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-21 2503次

• 丙戊酸鈉中毒
  丙戊酸鈉常見中毒的反應(yīng)有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟(jì)失調(diào)，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現(xiàn)嗜睡，言語不利，口吃，惡夢或者出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)，面部四肢抽搐，神經(jīng)錯(cuò)亂，幻覺。嚴(yán)重可出現(xiàn)神經(jīng)萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無尿等臟器功能衰竭。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 359次

• 丙戊酸鈉效果
  丙戊酸鈉主要是用于治療癲癇對(duì)于癲癇的單純發(fā)作，一部分的復(fù)雜部分性發(fā)作，都一定效果，該藥物發(fā)作時(shí)單獨(dú)用藥或者合并用藥都能夠起到一定的抗癲癇效果，該藥物成人常用量一般都是根據(jù)公斤體重來計(jì)算。每天600到1200毫克，分兩到三次服用，該藥物在應(yīng)用過程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，患者有可能會(huì)出現(xiàn)，腹瀉消化不良
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 133次