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潰瘍性結腸炎如何確診

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醫生主講實錄

潰瘍性結腸炎,根據以下臨床表現和輔助檢查,是由于本病的確診,比如說在臨床表現上除了少數患者疾病,一般來說起病緩慢,病情輕重不一,腹瀉為主的排出含有血濃黏液的糞便,伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,排便后可以獲得緩解。

輕型患者癥狀比較輕微,每日腹瀉不足五次,在診斷上主要依靠纖維乙狀結腸鏡,因為90%到95%患者直腸和乙狀結腸受累,因此事實上通過纖維乙狀結腸鏡,都能夠明確診斷。

鏡檢中可以看到充血水腫的黏膜脆而易出血,在進展性病變中可以看到潰瘍周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,也可以稱為假息肉形成,在慢性進展性病例中,直腸和乙狀結腸可以明顯的縮小,為明確病變的范圍,還是要應用纖維結腸鏡做全結腸的檢查,同時多做組織檢查,以便與克隆結腸炎的鑒別。

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