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醫(yī)生主講實錄

腎盂腎炎是指各種病原微生物在尿路中生長繁殖而引起的尿路感染性疾病,多是由于細菌上行感染所導(dǎo)致。其次還有血型感染、直接感染、淋巴道感染等。多伴有梗阻因素,如尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、機體免疫力低下、神經(jīng)源性膀胱、妊娠、醫(yī)源性操作、糖尿病等因素。

其癥狀可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等,多有全身癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等,體溫多在38攝氏度以上。

部分患者出現(xiàn)革蘭陰性桿菌敗血癥,體格檢查除發(fā)熱、心動過速和全身肌肉壓痛以外,還可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肋脊角或輸尿管點壓痛或腎區(qū)叩擊痛。慢性腎盂腎炎還可以伴有夜尿增多、低比重尿等腎小管功能受損的表現(xiàn),及反復(fù)發(fā)作的急性腎盂腎炎病史。

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