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肺部空洞咳血是癌癥嗎

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醫生主講實錄

患者出現肺部的空洞伴有咳血,考慮有以下疾病的可能性肺結核、肺腫瘤、支氣管擴張,上述三種疾病均可導致空洞及咳血,如果出現了空洞咳血,我們需要完善胸片、肺CT、PPD、痰查抗酸桿菌、痰查癌細胞、腫瘤系列,甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷。

如果患者是由于肺結核導致的空洞咳血,需要積極的抗結核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,做到早期、聯合、適量、全程、規律用藥。

如果患者是由于支氣管擴張導致的咳血,需要止血甚至于手術治療。

如果患者是由于肺腫瘤導致的空洞及咳血,考慮有無手術適應癥,有手術適應癥的需要手術治療,無手術適應癥的可考慮放療、化療或靶細胞藥物治療。

空洞性疾病,肺膿腫也可以導致肺空洞,需要積極的抗生素和促進痰液引流必要時手術治療,病變治療是非常重要,診斷疾病是治療的關鍵。

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