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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類(lèi)型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對(duì)比較常見(jiàn)。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過(guò)抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類(lèi)的藥物治療，也就是沙坦或普利類(lèi)的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2204次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙表現(xiàn)

  焦慮引起來(lái)的失眠，和一般的失眠的特點(diǎn)還不太一樣，它主要表現(xiàn)是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，待半個(gè)小時(shí)終于睡著了，有的人可能需要一兩個(gè)小時(shí)才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實(shí)在困得不行才能去睡覺(jué)。焦慮就是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了，過(guò)多的一些激素分泌，這些激素會(huì)導(dǎo)致人體，出現(xiàn)病理性的興奮，會(huì)導(dǎo)致失眠。所以說(shuō)焦慮的朋友，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行診斷和治療，來(lái)消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-08-01 2753次

• 肝炎相關(guān)性腎炎如何診斷
  肝炎相關(guān)性腎炎也是一種較為常見(jiàn)的疾病，主要是由于各種類(lèi)型的肝炎，最終造成腎臟功能異常，比如乙肝相關(guān)性腎炎就是由于感染了乙肝病毒，最終造成腎功能異常。查腎臟彩超往往提示腎臟會(huì)腫大，此時(shí)就要進(jìn)一步明確診斷，最終的診斷方法還是要通過(guò)病理檢查，檢查腎臟是否有相關(guān)病毒的侵犯。有些患者感染EB病毒或者巨細(xì)胞病毒時(shí)也可能造成相關(guān)腎炎，因?yàn)镋B病毒和巨細(xì)胞病毒經(jīng)常會(huì)造成肝炎的形成，最終導(dǎo)致腎炎的出現(xiàn)，所以一定要重視本病的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-08 1355次

• 病毒相關(guān)性腎炎
  病毒可以導(dǎo)致多種腎小球疾病，比如乙肝病毒相關(guān)性腎小球腎炎，從定義上來(lái)講，病毒相關(guān)性腎炎意味著病毒復(fù)制活躍，與腎小球腎炎的發(fā)生有著直接的關(guān)系。病毒相關(guān)性腎炎包括乙肝病毒相關(guān)性腎炎和其他類(lèi)型的病毒引起的腎炎，包括許多散發(fā)或流行性傳染病，如登革熱、漢坦病毒感染，會(huì)發(fā)生短暫的增生性腎小球腎炎。登革熱相關(guān)性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為系膜細(xì)胞增多，免疫復(fù)合物和igm沉積。漢坦病毒相關(guān)的腎炎是病毒感染直接造成的，彌漫性類(lèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致毛細(xì)血管滲漏和血管內(nèi)容量不足，進(jìn)而導(dǎo)致急性腎小管壞死。另外，巨細(xì)胞病毒、EB病毒、細(xì)小病毒等病毒感染均可導(dǎo)致腎炎的發(fā)生，有些病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒還可能引發(fā)兒童腎病綜合征的復(fù)發(fā)。因此，病毒相關(guān)性腎炎可以是多種類(lèi)型的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-21 1917次

• 乙肝相關(guān)性腎炎的治療
  乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí)，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制陰轉(zhuǎn)后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關(guān)性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時(shí)可以獲得短期效果，但多數(shù)無(wú)效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝 DNA復(fù)制而加重病情。只有嚴(yán)重低蛋白血和大量蛋白尿時(shí)，且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才應(yīng)用。用藥時(shí)需要監(jiān)測(cè)乙肝復(fù)制指標(biāo)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2401次

• 什么是乙肝相關(guān)性腎炎
  乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱(chēng)為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復(fù)合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關(guān)性腎炎等。我國(guó)是HBV感染的高發(fā)區(qū)，人群HBV攜帶率高達(dá)15% ，而乙肝相關(guān)性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽(yáng)性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2301次

• 如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，目前認(rèn)為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，而在腎臟激活補(bǔ)體，導(dǎo)致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物，在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 92次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么治療
  ?在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，尚沒(méi)有特效藥物治療。治療上，主要是應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗乙肝病毒和適當(dāng)?shù)姆敲庖咧委?。如，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來(lái)控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)酌情使用適當(dāng)糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行免疫治療。另外，必要時(shí)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 78次