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心衰冠心病腸梗阻

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醫生主講實錄

任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱為腸梗阻,是常見的外科急腹癥之一,可發生于任何年齡。

腸梗阻的主要臨床表現有腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便,嚴重時可伴有腹膜炎癥狀,全腹肌緊張,滿腹壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱或消失,有的可伴有感染性休克,腸梗阻的處理原則有:

一,糾正水電解質和酸堿平衡失調;

二,補充循環血量;

三,降低腸內壓力;

四,使用抗生素防止感染;

五,解除梗阻原因,恢復腸道通暢;

六,手術處理腸道狹窄;

如果患者合并有心衰、冠心病,應注意預防水電解質酸堿平衡的失調,補充血容量時應減慢速度并適度應用利尿劑以預防心衰加重,積極使用抗生素防治感染以心絞痛和心肌梗死的發作。

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