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• 消化性潰瘍的并發癥

  有潰瘍的出血、潰瘍穿孔、潰瘍癌變，還有幽門梗阻，這四個并發癥，其實是有胃和十二指腸分別的特點。胃和十二指腸都可以發生出血，而且也是這幾個并發癥里頭，最常見的一種。如果出現嘔吐咖啡色物質，或者是黑便、柏油便，就要警惕是出血的，并發癥發生了，還有就是穿孔。如果在進食以后，突然的劇烈的上腹部疼痛，伴有全腹的疼痛，就可能發生穿孔。胃潰瘍有1%左右的病人，可能會發生癌變。如果疼痛節律性發生異常，或者年齡比較大的病人，出現消瘦，然后體重明顯的下降，或者是反反復復的黑便、柏油便，就要警惕潰瘍的癌變。另外十二指腸潰瘍的病人，可以發生幽門梗阻。因為十二指腸部位，如果發生潰瘍，周圍的黏膜會充血水腫，就會占據十二指腸的腸腔，引起腸腔的不全梗阻，或者是梗阻，出現惡心嘔吐，叫幽門梗阻。梗阻分為暫時性的梗阻，就是通過規律的抑酸治療，或者是抗幽門螺旋桿菌治療，等到潰瘍的水腫消退以后。梗阻就可以解除，叫暫時性梗阻。如果潰瘍恢復以后，潰瘍完全愈合，梗阻解除不了，就叫器質性梗阻。這種情況，可以選擇放支架，如果支架不適合，或者是放不了，沒有條件的話，也可以把梗阻的部位切除，這也就是它的一個手術適應癥了。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 6267次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8260次

• 消化性潰瘍并發癥
  消化性潰瘍有四大并發癥，分別是出血，穿孔，幽門梗阻，還有癌變。首先說出血，出血是最常見的并發癥，而且消化性潰瘍是上消化道出血中最常見的病因，它的發生率在25%左右。再有就是穿孔，穿孔的臨床表現為突發的上腹部疼痛，而且程度非常劇烈，有時候可以是持續的，甚至是逐漸的加重，迅速向全腹彌漫，有時候可以伴有惡心嘔吐，有時候也可以出現發熱以及休克癥狀。再就是幽門梗阻，它主要癥狀是嘔吐的次數不多，但是每次嘔吐的食物量非常多，嘔吐后癥狀減輕，而嘔吐中還有發酵性的隔夜的宿食。最后就是癌變，癌變率基本上是在5%左右，不是非常的常見，當然相對于十二指腸潰瘍，胃潰瘍的發病率是相對較高的，而十二指腸潰瘍出現癌變的情況是非常罕見。
  語音時長 1:31”
  陳晨 主治醫師天津醫科大學總醫院

  2018-08-27 4769次

• 消化性潰瘍
  其實消化性潰瘍主要就是指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，是消化系統的一種常見病和多發病。對于潰瘍，它的形成因素有很多，其中比較常見的就是由于酸性的胃液對于粘膜的消化作用，它是形成潰瘍的一個基本的因素，由此我們可以命名為消化性潰瘍。當酸性的胃液接觸到任何部位，都可能引起潰瘍的發生，比如像食管的下段，胃腔，甚至是胃腸吻合術后的吻合口，小腸中的十二指腸，甚至是空腸，甚至是具有異位胃黏膜的邁克爾起始，都可以發生十二指腸和胃潰瘍一樣的消化性潰瘍。但是由于十二指腸和胃是絕大多數潰瘍發生的地方，因此有時又簡稱為胃十二指腸潰瘍。
  語音時長 1:18”
  陳晨 主治醫師天津醫科大學總醫院

  2018-08-27 16334次

• 消化性潰瘍會有哪些并發癥
  病情分析：消化性潰瘍及在臨床上常見的并發癥，主要包括梗阻，穿孔，癌變以及上消化道出血等情況。消化性潰瘍患者，其變音，常見于幽門螺旋桿菌感染不良的飲食及生活習慣藥物因素的影響等等。意見建議：消化性潰瘍屬于慢性病，一定要及時到醫院就診治療，以免延誤診治，耽誤病情，平時注意保持良好的飲食及生活習慣，忌煙酒，咖啡，濃茶，巧克力等等。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-29 801次

• 消化性潰瘍有哪些并發癥
  病情分析：消化性潰瘍的并發癥主要是4類，包括出血、穿孔、梗阻還有癌變。幽門梗阻、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，可引起明顯的幽門黏膜水腫，潰瘍愈合期可出現斑痕組織患者出現明顯腹脹，夜間嘔吐等癥狀。意見建議：養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免暴飲暴食，少吃多餐，多吃青菜和水果，保持心情舒暢，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-15 1301次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據患者的臨床表現，如上腹痛，而且是呈規律性的上腹部疼痛，腹痛的性質可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點是飽餐后腹痛，饑餓狀態下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時候腹痛加重，進餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 86次