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醫生主講實錄

如何診斷痛風

1997年美國風濕病協會的擬診標準:

(1)多為中年肥胖男性,少數見于絕經后女性,男女之比為20:10

(2)主要侵犯周圍單一關節,常反復發作,首次發作多為第1跖趾關節,此后可累及附踝指腕關節,呈游走性。

(3)起病突然,關節紅、腫、熱、痛,活動受限,1日內達高峰,日輕夜重。

(4)反復發作,關節肥厚畸形僵硬。

(5)在耳郭關節附近骨骼中、腔鞘軟骨內、皮下組織等可存在痛風結節。

(6)高尿酸血癥,血尿酸>420umol/L。

(7)發作可自行終止。

(8)對秋水仙堿反應良好。

(9)X線攝片檢查,關節附近骨質中有整齊的穿鑿樣圓形缺損。

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