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慢性粒細胞白血病實驗室檢查

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醫生主講實錄

慢性粒細胞白血病起病緩慢,多表現為外周血粒細胞顯著增多,伴有成熟障礙,嗜堿性粒細胞增多,伴有明顯的脾腫大,甚至是巨脾。

自然病程分為慢性期,加速期,和急變期。

慢性粒細胞白血病的實驗室檢查包括血相,慢性期白細胞明顯增多,有時可以達到五百乘以十的九次方每升,以中性粒細胞為主,可見各階段粒細胞,以晚幼和桿狀粒細胞居多,原始細胞小于2%,嗜酸嗜堿性粒細胞增多。

疾病的早期,血小板正常或者是增高晚期,減少可以出現貧血,骨髓性檢查出現骨髓增生明顯活躍,或者是極度活躍以粒細胞增生為主。

中性、中幼、晚幼以及桿狀粒細胞明顯增多,慢性期原始的粒細胞小于10%,嗜酸嗜堿性粒細胞增多,紅細胞相對減少聚合細胞正常,或者是增多晚期減少。

細胞遺傳學以及分子生物學的改變主要是出現費城染色體陽性以及bcrabl融合基因陽性,血液生化方面呢,血清維生素b12濃度以及維生素b12結合力,顯著增加尿酸濃度增高。

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