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醫(yī)生主講實(shí)錄

蛋白尿有很多原因都可以引起,包括急性腎炎、慢性腎炎或者是腎病綜合癥,還有一些全身系統(tǒng)性疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如果累及到腎臟的話,也會(huì)導(dǎo)致蛋白尿,一般如果蛋白尿的量比較大,24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克以上,考慮是生命綜合癥,就不是一個(gè)單純的腎炎了。

腎病綜合癥因?yàn)樗哪虻鞍琢勘容^大,一般都會(huì)合并有低蛋白血癥,還會(huì)合并有高脂血癥,跟普通的腎炎的治療原則會(huì)稍微有一些差別。如果是單純的一個(gè)腎炎的話,激素免疫制劑的用量會(huì)小一些;如果是腎病綜合癥或者是全身的系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的腎炎,一般激素免疫制劑的用量會(huì)大一些,看是不是腎炎主要是通過(guò)尿常規(guī),還有24小時(shí)的尿蛋白定量,還有肝功血脂這些檢測(cè)指標(biāo)來(lái)確定的。

單純從一個(gè)蛋白尿,沒有辦法確定到底是腎炎還是腎病綜合癥,一般腎病綜合癥比腎炎治療起來(lái)更復(fù)雜一些,但是有一些治療效果是不錯(cuò)的,有一些進(jìn)展沒有慢性腎炎那么快,比慢性腎炎引起腎衰竭的幾率要更低一些。

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