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醫生主講實錄

假腱索除了會引起雜音以外,它更多的是由于其于室性心律失常之間的關系而得到大家的關注。有研究顯示假腱索在與室性早搏,室速甚至室顫有一定的關系,而針對假腱索附著點的射頻消融可能會根治相關室性心律失常。

假腱索引起室性心律失常的機制比較復雜:

①假腱索中含有自律性的浦肯野細胞,可成為引發心律失常的異位節律點。

②假腱索附著點的心肌長期反復受到機械牽拉,可誘發異位節律點興奮性增高。

③假腱索可能和正常心肌及傳導組織形成環路引起折返性心動過速。

一般而言,假腱索引起室性心律失常有一定的臨床特點,常于平靜和休息時發生,尤以夜間發作為主,而活動或改變體位可能消失,即表現為一些特殊體位相關性的室性心律失常,而且多是藥物干預無效。

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