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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是良性的怎么辦

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醫(yī)生主講實錄

在老年中,在體檢的過程中完善胸片或者ct檢查后,常提示雙肺的多發(fā)小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)邊緣比較光滑,無毛刺征,形態(tài)比較小,患者的免疫功能正常,多考慮是良性的,需要三個月、半年甚至一年定期復(fù)查即可,結(jié)節(jié)無變化,確診的是良性結(jié)節(jié)。

如果患者為散發(fā)的、多發(fā)的結(jié)節(jié),呈數(shù)量改變,大小形態(tài)均一,且患者有低熱、乏力、消瘦、盜汗等癥狀,考慮不除外粟粒性肺結(jié)核,需要進(jìn)一步完善ppd實驗、痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查以明確診斷,如果痰中查到了抗酸桿菌為確診的依據(jù)。確診結(jié)核后需要抗結(jié)核治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。

如果患者為老年人,出現(xiàn)了雙肺的結(jié)節(jié),邊緣不光滑,有毛刺征,考慮有惡性腫瘤的可能性,需要進(jìn)一步完善腫瘤系列、肺ct、支氣管鏡等檢查以一進(jìn)一步明確診斷,如為惡性腫瘤,需要抗腫瘤的治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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