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醫(yī)生主講實錄

過敏性紫癜伴腎炎稱為過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜患者中的20%-60%,是一種系統(tǒng)性血管炎,為iga的免疫復合物沉積于受累器官的小血管壁引起的炎癥反應,主要的臨床表現(xiàn)是尿常規(guī)20%-60%的患者發(fā)生過敏性紫癜性腎炎。

一般情況下紫癜出現(xiàn)二至三周,發(fā)生活動性腎臟病變,表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,肉眼血尿發(fā)生率約為40%,個別患者可以在皮疹出現(xiàn)前和在皮疹消失數(shù)年以后才出現(xiàn),兒童表現(xiàn)為腎病綜合征者多見,少數(shù)伴有腎功能不全的表現(xiàn)。

過敏性紫癜性腎炎還可以出現(xiàn)皮疹,通常是四肢成批出現(xiàn)對稱性的紫癜樣皮疹,可以出現(xiàn)關節(jié)疼痛,關節(jié)腫脹,最常累及的是小腿關節(jié)和膝關節(jié),其次還可以出現(xiàn)胃腸道,胃部絞痛,惡心嘔吐,血便等臨床表現(xiàn)。

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