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痛風(fēng)會引發(fā)糖尿病嗎

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醫(yī)生主講實錄

痛風(fēng)是會引起糖尿病的。痛風(fēng)患者常合并糖尿病可占8.6%,痛風(fēng)與糖尿病兩者有許多共同的影響因素,如年齡,肥胖,人類尿酸值像血糖一樣,隨著年齡的增加而有升高的傾向,有學(xué)者認為,過高的血尿酸濃度可以直接損害胰島素z3細胞,而誘發(fā)糖尿病,甚至部分痛風(fēng)患者存在胰島素抵抗加重糖尿病,痛風(fēng)治不好也是會增加糖尿病風(fēng)險的。

反之糖尿病患者易產(chǎn)生高尿酸血癥,嘌呤的分解代謝增強和尿酸的生成增加是糖尿病的特點,糖尿病患者發(fā)生高尿酸血癥可分為三型,代謝型,腎型,混合型。代謝型的特點是在尿酸的體內(nèi)產(chǎn)生增加。腎型的特點是腎的尿酸排泄降低。混合型的特點是尿酸的生成增加,和排泄降低兩者兼有。

高尿酸血癥的形成中腎臟因素常有非常重要的意義,幾乎所有高尿酸血癥的糖尿病患者多具有慢性腎功能不全的特點和腎的尿酸排泄功能受損。在一型糖尿病高尿酸血癥的發(fā)生中,腎臟受損起主要的作用。

二型糖尿病,高尿酸血癥的發(fā)生是負荷因素決定的,腎臟功能的損害和尿酸的生成增多。

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