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兒童多動癥主要有哪些藥物治療

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醫生主講實錄

藥物治療主要有中樞神經興奮劑和托莫西汀,療程視病情而定,數月或間斷用數年,目前國內的用藥如下:

第一個是哌甲酯中樞興奮劑,有短效制劑和長效控釋劑兩種,有效率為75%-80%。短效用法是初始劑量為5mg,每周逐漸增加5-10mg,劑量范圍每日5-40mg,持續時間3-4個小時,需要每天服藥兩到三次,維持全天效果。再就是長效控釋劑用法,初始劑量為每日18mg,劑量范圍每日18-54mg,每天的早晨一次整粒吞服,每次服藥后持續8-12小時。

第二個藥物是托莫西汀,選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,療效與哌甲酯相當,它的用法是體重小于70千克的患者,每天的初始劑量為10mg,晨服一次,一周以后逐漸增加到目標劑量,每日25-40mg,早晨一次服用或者是分兩次服用,最大劑量不超過每日100mg,每次服藥后療效持續18-24個小時,托莫西汀耐受性較好,不良反應少見。

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