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嬰幼兒腹瀉是因為乳糖不耐受嗎

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醫(yī)生主講實錄

幼兒腹瀉和乳糖不耐受的關系,腹瀉兒童的常見多發(fā)病發(fā)病率極高,僅次于呼吸系統(tǒng)疾病,居第二位是危害我國兒童健康的主要疾病之一,腹瀉出現(xiàn)的高發(fā)年齡是六個月到兩歲的兒童,我國每年五歲以下兒童患腹瀉三億人次,因發(fā)病率平均為1.9次每人。

腹瀉如果治療不及時或者不當可以轉為遷延性,慢性腹瀉造成兒童營養(yǎng)不良和發(fā)育障礙,嬰兒腹瀉中非常常見的病因就是乳糖不耐受,如果不能早期的缺失,部分患兒會演變成遷延型和慢性腹瀉,其中包括醫(yī)生診斷為生理性腹瀉的嬰兒中其實很多,就是乳糖不耐受。

乳糖不耐受是在乳糖酶缺乏的基礎上出現(xiàn)的一系列消化系統(tǒng)癥狀,稱之為乳糖不耐受。糖是一種主要存在于哺乳動物乳汁中的雙糖,牛奶及乳制品富含乳糖,母乳中乳糖含量為7.2個每一百毫升,牛乳中乳糖含量為4.7克每一百毫升。乳制品是嬰幼兒主要的能量來源,乳糖為嬰幼兒提供約20%的能量,再生長發(fā)育過程中乳糖不僅在能量供給方面給了重要作用也參與大腦的發(fā)育過程,乳糖的吸收部位主要在空腸和回腸,小腸上皮細胞刷狀緣分泌的乳糖酶,將乳糖水解為葡萄糖和半乳糖,細胞的主動轉運而吸收,所以乳糖酶是消化吸收乳制品不可去少的消化酶,乳糖消化和吸收環(huán)節(jié)的任何一部受到阻礙都會導致腸腔的吸收,在小腸段未被消化得。過多的乳糖使細胞內(nèi)小分子物質滲透作用進入腸腔導致滲透性腹瀉,未被腸道消化的乳糖進入結腸后腸道內(nèi)的菌群會將乳糖分解為乳酸,等鏈脂肪酸,等酸性物質,并且釋放氫氣和甲烷,刺激腸道蠕動,從而出現(xiàn)腹瀉惡心腹痛等消化道癥狀。

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