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骨巨細胞瘤的臨床表現

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醫生主講實錄

第一,疼痛,疼痛早期多見,一般不劇烈,多為隱痛,在清晨疼痛比較清楚,部分下肢病例在久站以及運動后感覺酸脹、脹痛,部分患者因為發生病理性骨折后因為疼痛而就醫。

第二,局部腫塊或腫脹,在四肢部位的骨巨細胞瘤可出現骨性腫塊,較瘦的患者比較明顯,局部腫脹一般不明顯,常反應于疼痛出現,由于骨骼膨脹性生長,對反正性水腫所導致。

第三,關節功能障礙以及壓迫癥狀,由于腫瘤的局部破壞,可以侵及關節面和臨近組織,晚期可出現關節功能障礙,接近神經發生的骨巨細胞瘤,容易產生壓迫癥狀,出現肢體的疼痛麻木等。

第四,局部皮溫,早期局部皮溫正常或輕度升高,晚期局部靜脈怒張,這與腫瘤的血供豐富有關。

第五,局部腫塊,骨骼完整卻較厚時可觸及局部隆起、硬質的腫物,薄的骨質壓著有彈性感,骨骼破壞或無骨骼時腫物成囊性,局部腫塊可壓痛或叩擊痛。

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